Тазовое предлежание плода 32 недели

Содержание

Тазовое предлежание плода на 32 неделе

Тазовое предлежание плода 32 недели

Когда беременная женщина узнает о том, что ребенок в животике расположен ягодицами или ножками вниз, то начинает переживать, потому что это неправильно.

Тазовое предлежание плода обычно диагностируется к 32 неделе беременности при очередном посещении женской консультации. Но не всегда такое положение сохраняется до родов, потому что ребенок способен поменять свое положение.

Помимо этого, существует ряд мер, благодаря которым можно «перевернуть» плод, придав ему правильное положение.

  • Что такое тазовое предлежание плода?
  • Классификация тазового предлежания плода
  • Причины
  • Признаки
  • Выбор родоразрешения
  • Возможные осложнения
  • Как исправить неправильное положение плода?
  • Узи и медикаментозные препараты

Что такое тазовое предлежание плода?

Плод в тазовом предлежании располагается в матке головой вверх. Получается, что таз ребенка находится снизу, а это нестандартно для естественного родоразрешения.

Такие роды происходят в 3 – 5% случаев и являются патологическими, так как малыш может получить травму или возможны осложнения. Такой диагноз ставится после 32 недели беременности.

Ребенок в животике у мамы находится в свободном плавании и может перевернуться несколько раз.

Классификация тазового предлежания плода

Ребенок в полости матки может иметь следующее расположение:

  • Ножное – бедра, одно или оба, разогнуты, а одна ножка располагается у выхода из матки. Такое расположение встречается у беременных женщин в 10 – 30% случаев.
  • Ягодичное – ноги ребенка согнуты в тазобедренных суставах и прижаты к животику. Такое предлежание наблюдается у 50 – 70% женщин.
  • Смешанное (ягодично-ножное) – бедра и колени согнуты. Встречается подобное положение в 5 – 10% случаев.

Хотя при таком расположении и возможны роды естественным путем, но все-таки нередко показано кесарево сечение. Если такие роды и случаются, то они требуют постоянного и усиленного контроля врача, потому что могут возникнуть осложнения.

Причины

Обычно до срока 31 – 32 недели беременности в полости матки имеется много места для движений плода. Ребенок по мере своего роста обычно занимает положение головкой вниз.

Тазовое предлежание плода на 32 недели беременности встречается в 25% случаев, а ближе к родам оно уменьшается до трех процентов.

Поэтому, если произойдут преждевременные роды, то велика вероятность неправильного положения ребенка.

Тазовое предлежание плода обусловлено несколькими факторами. Основные причины – это возбудимость матки и снижение тонуса. Кроме этого, такому положению способствуют:

  • аномалии развития матки;
  • некоторые пороки развития плода;
  • наличие многоплодной беременности;
  • маловодие или многоводие;
  • предлежание плаценты.

Признаки

Физически беременная женщина никак не ощущает такую патологию. Ее не беспокоит дискомфорт или болевой синдром, которые могут предупреждать о неправильном расположении ребенка в матке. Такое положение определяется только при обследовании. При этом гораздо отчетливее прослушивается сердцебиение малыша в районе пупка.

Такие признаки выявляются во время влагалищного исследования. Например, при ягодичном положении врач прощупывает паховый сгиб, мягкую объемную часть, крестец и копчик. При смешанном ножном и ягодичном расположении определяются стопы ребенка с пяточным бугорком и пальцами, которые расположены на одной линии. Чтобы уточнить диагноз обязательно проводят УЗИ.

Выбор родоразрешения

Ребенок, находящийся в тазовом положении, может появиться на свет естественным путем или с помощью операции кесарева сечения.

Выбор способа родоразрешения зависит от таких факторов, как:

  • масса и пол плода, степень разгибания его головы;
  • вид тазового предлежания;
  • размер таза;
  • имеющиеся заболевания;
  • срок беременности;
  • возраст беременной женщины.

Роды при тазовом расположении ребенка могут быть естественными, если:

  • срок беременности больше 37 недель;
  • средний вес плода – 2500 – 3500 г;
  • таз имеет нормальные размеры;
  • будущий ребенок – это девочка
  • предлежание ягодичное или ягодично-ножное.

Во всех остальных случаях требуется операция. Иногда, в процессе естественных родов врач принимает решение провести кесарево сечение, которое называется экстренным. Показаниями для незамедлительной операции являются:

  • выпадение ручек или ножек малыша, а также пуповины;
  • отслойка плаценты;
  • слабая родовая деятельность;
  • гипоксия плода.

Возможные осложнения

Тазовое предлежание плода совершенно не сказывается на течении беременности, а вот во время родов могут возникнуть серьезные осложнения.

Во-первых, это может быть слабая родовая деятельность. Такое состояние возникает из-за того, что тазовый конец гораздо меньше по объему головки и слабее давит на матку, которая начинает хуже сокращаться.

Во-вторых, при родах головка малыша может запрокинуться, и она с трудом выходит наружу. Велик риск нанесения ребенку травмы.

В-третьих, при тазовом предлежании обычно зажимается пуповина между головкой и стенкой родового канала. Это приводит к затруднению притока кислорода, вызывая у плода гипоксию.

В-четвертых, в процессе родов возможно запрокидывание ручек, что может привести к травмам.

Как исправить неправильное положение плода?

Многие беременные женщины начинают очень рано паниковать, когда узнают, что их ребенок располагается в животике неправильно.

УЗИ на 21 или 22 неделе беременности обычно уже показывает, какое положение принял плод и если оно тазовое, то женщины начинают искать методы, которые позволили бы исправить такое состояние. Но об этом задумываться еще рано.

А вот если УЗИ на 32 неделе показало неправильное положение плода, то рекомендуется выполнять специальные упражнения. Благодаря им в большинстве случаев ребенок принимает головное положение.

Упражнения следует выполнять с 32 недели беременности, но только в том случае, если протекает она без осложнений, иначе можно навредить ребенку. Все занятия следует начинать с разминки.

Женщина должна в течение нескольких минут походить обычным шагом, после чего – на пяточках и носочках. Руки можно вращать, поднимать и опускать, а также поднимать колени сбоку от живота.

Ниже представлены простые упражнения, которые рекомендуется выполнять после 32 недели беременности, если ребенок имеет тазовое предлежание.

Упражнение 1

Необходимо встать, распрямить спину и расставить ноги. Руки должны висеть свободно вдоль туловища. Нужно встать на носочки, руки развести в стороны, прогнуть спину и вдохнуть. Затем следует выдохнуть и встать в исходное положение. Такое упражнение необходимо выполнять 4 – 5 раз.

Упражнение 2

В этом случае потребуются подушки, которые будут использоваться для поднятия таза. Беременной женщине следует лечь на пол и подложить подушки под таз, который должен подняться на 30 – 40 см выше уровня плеч. Плечи, колени и таз должны составить прямую линию. Такое занятие рекомендуется выполнять два раза в день по пять–десять минут на голодный желудок.

Упражнение 3

Следует лечь на спину, согнуть ноги и развести их на ширину плеч. Стопами нужно упираться в пол. Расслабленные руки вытягивают вдоль тела.

Затем нужно сделать вдох, приподнять спину и таз, а при выдохе нужно принять исходное положение. После этого ноги выпрямляют, делают вдох, втянув живот. Мышцы ягодиц и промежности должны быть напряжены.

При выдохе опять принимают исходное положение. Это упражнение рекомендуют выполнять 6 – 7 раз.

Кроме физических упражнений, на положение плода могут повлиять прогулки на свежем воздухе и правильное питание. Беременные женщины должны сидеть на стульях с твердой спинкой и жестким сиденьем.

Если приходится садиться на мягкую мебель, то следует немного раздвигать ноги, чтобы живот лежал свободно.

Можно также приобрести фитбол для выполнения на нем специальных упражнений, которые способны изменить тазовое предлежание плода.

Узи и медикаментозные препараты

Если такие способы не принесли необходимого результата, то врач может предложить женщине в положении ультразвуковую процедуру и медикаментозное вмешательство.

Проводить ее рекомендуется не раньше 34 недели беременности с применением специальных лекарственных средств.

Такая процедура довольно сложная, но очень эффективная, пройдя которую у женщины появляется возможность родить естественным путем.

Эта процедура имеет противопоказания:

  • ожирение;
  • обвитие плода пуповиной;
  • гестоз;
  • рубцы на матке;
  • возраст первородящей женщины больше 30 лет и т. д.

Такой метод подходит при беременности не всем, поэтому применяют его в акушерстве и гинекологии довольно редко.

Таким образом, не следует впадать в панику, узнав, что ребенок находится в тазовом предлежании. До родов он сможет еще несколько раз поменять свое положение. С 32 недели можно выполнять специальные упражнения, но только при отсутствии противопоказаний. Если ребенок будет продолжать находиться в тазовом предлежании, то врач будет подбирать оптимальный вариант родоразрешения.

Источник: https://devochki.guru/beremennost/tazovoe-predlezhanie-ploda-na-32-nedele.html

32 неделя беременности: тазовое предлежание и другие особенности положения ребенк

Тазовое предлежание плода 32 недели

Заботливая будущая мама всегда хочет, чтобы ее ребенок развивался максимально правильно, чтобы чувствовал себя всегда хорошо. Вместе с тем, жизнь малыша может сильно осложниться тем, что имеет тазовое предлежание плода на 32 неделе. Что же это такое, и какие сложности это может вызвать у мамы и малыша?

Важно, чтобы женщина не слишком усердствовала в плане гимнастики или постоянных прогулок. Излишняя нагрузка на организм характеризуется стрессом, что, в свою очередь, может вызывать преждевременные роды. Рисковать и подвергать себя сильной нагрузке на этом этапе не стоит.

Что такое тазовое предлежание?

Для начала важно отметить, что тазовое предлежание встречается все чаще и сильно беспокоиться по этому счету не стоит. Оно характеризируется неправильным положением ребенка, то есть попой к низу.

К 8-му месяцу беременности, ребенок уже давно должен занять правильную позицию, при которой его положение изменяется, он оказывается попой кверху, а личиком вниз.

Таким образом, при родах, маме гораздо легче будет рожать, да и ребенок не испытает столь значительного средства.

Иногда, когда тазовое предлежание не исправляют до самих родов, ребенок появляется с нарушениями координации движения, что означает повреждение некоторых суставов и костей из-за неправильных родов. Вместе с тем, мамочка не должна сразу же впадать в панику, а в первую очередь, ей лучше обратиться к врачу, который посоветует, как изменить ситуацию, и что для этого необходимо сделать?

Чаще всего с такой проблемой сталкиваются женщины, которые мало двигаются. Предлежание плода в 32 недели еще можно исправить, если женщина не будет медлить и постарается максимально качественно и быстро преодолеть существующую проблему.

Способы борьбы с предлежанием

На самом деле, при современном уровне развития медицины, существуют самые разные способы борьбы с проблемой. Например, женщина может освоить специальную гимнастику, которая способствует не только быстрым и безболезненным родам, но и тому, что ребенок быстро принимает необходимое положение.

Суть этой гимнастики заключается в легких, не слишком сложных упражнениях для беременных, которые помогают ей поддерживать и себя в тонусе, и заботиться о правильном положении малыша.

Положение плода на 32 неделе может также измениться, если женщина будет очень много ходить, двигаться, проявлять активность. В подобном случае, врачи рекомендуют чаще появляться на свежем воздухе, и стараться гулять максимально долго. Это полезно не только в плане того чтобы ребенок занял нужное положение, но и для того чтобы женщина чувствовала себя здоровой и отдохнувшей.

Также врач может порекомендовать и особое положение во время сна и специализированный массаж. Однако выше были перечислены наиболее действенные способы изменить расположение плода на 32 неделе.

Разумеется, не каждой женщине удается это сделать до родов. Если к началу родов малыш так и не изменил свое положение, то паниковать не стоит, ведь он вполне может родиться здоровым и счастливым. При таком положении, многие врачи рекомендуют сделать кесарево. О подобной операции также стоит подумать ради собственного здоровья и безопасности малыша.

Развитие ребенка

Чем характерна еще 32 неделя беременности? Тазовое предлежание – это еще не самое главное и интересное, ведь гораздо увлекательнее узнать, как развивается ребенок, что происходит с его организмом, и как это влияет на маму?

Во-первых, ребенок становится гораздо крупнее. Его вес уже составляет 1800 грамм, и в будущем будет только увеличиваться. Все основные органы и системы жизнедеятельности уже получили свое развитие. Теперь ребенку осталось лишь набирать жировую и мышечную массу, чем он и займется в ближайшие несколько недель.

Кстати, если мама хочет помочь своему ребенку правильно развиваться в плане набора веса, то ей следует особенно усиленно питаться полезными и натуральными продуктами. Также не стоит исключать из своего рациона мясо, рыбу и прочие продукты животноводства.

К тому же, в этом период, ребенок начинает слышать голос мамы, понимать его интонацию и привыкать к нему.

Именно поэтому, многие врачи рекомендуют начать, активно разговаривать с ребенком на этом этапе, делать все возможное, чтобы он запомнил голос мамы и уже был с ним знаком при появлении на свет.

Разумеется, это период особенных переживаний и дополнительных вопросов, ведь совсем скоро малыш появится на свет. Однако мама может сильно не переживать, ведь если что-то плохое и серьезное происходит с малышом, постоянные анализы это выявят.

Проблемы со здоровьем малыша и мамы

Понятно, что тазовое предлежание плода 32 недели – это еще далеко не самая серьезная проблема, с которой сталкиваются мамы и их малыши.

Самое важное в этот период – сделать все возможное для предотвращения преждевременных родов. Сами врачи считают, что этот период, 8 месяц беременности, является наиболее проблематичным и сложным для родов.

Организм малыша еще совсем не готов к появлению на свет, ребенок весит мало. К тому же, и сама мама еще не подготовлена к родам, и преждевременное появление ребенка может стать для нее большим стрессом.

Вместе с тем, причин для сильных волнений нет, ведь современная медицина достигла такого уровня, что даже семимесячные малыши могут выжить при ранних родах.

Также многие мамы испытывают огромные сложности из-за дополнительной нагрузки на организм. Все-таки, ребенок в этот период уже довольно крупный, проявляет дополнительную активность. Именно поэтому, женщина может испытывать сильные боли от регулярных толчков и шевелений малыша.

Возможно, подобная активность малыша связана со стрессами. Которые упали на плечи мамы. Дети все прекрасно чувствуют, и поэтому, необходимо проявлять максимальное спокойствие.

Многие специалисты утверждают, что если женщина будет разговаривать с ребенком как можно чаще, петь и читать ему, то он будет не таким активным.

Интересно, что при преждевременных родах, женщина должна сразу же проявила спокойствие и устранила любые признаки волнения. Она должна быстро собраться и отправиться в больницу, там подробно рассказать, почему начались преждевременные роды. Это все поможет более удачному появлению малыша на свет.

8 месяц беременности – можно сказать, финишный этап эстафеты. Совсем скоро мама, наконец, увидит своего малыша и сможет насладиться новой для себя жизнью. Ради этого великолепного момента можно потерпеть и толчки, и напряжение в спине, и разнообразные переживания.

Источник: http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/32-nedelya-beremennosti-tazovoe-predlejanie-i-drugie-osobennosti-polojeniya-rebenk.html

Тазовое предлежание плода: причины, гимнастика при беременности и роды

Тазовое предлежание плода 32 недели

Вот и пролетели, как одно мгновение, месяцы беременности. Для кого-то они были легкими и безоблачными, а кому-то пришлось активно бороться за жизнь и здоровье малыша.

В любом случае вынашивание ребенка – это огромная радость: первое УЗИ, первое фото малыша, который еще находится в животике у мамы, первые вещи и игрушки для маленького человечка. Все это делает жизнь ярче, краше и интереснее.

Дети – это цветы жизни, приносящие радость родителям и всем родственникам.

Приближается время родов. Некоторые молодые мамочки волнуются и боятся неизвестности. Роды – это не опасно, практически все женщины через это прошли. С появлением прекраснейшего создания, все родовые ощущения уходят на второй план.

Новоиспеченная мама внимательно рассматривает своего малыша, старается понять, на кого он похож. Никто не говорит, что выносить и родить ребенка — это легко. Это очень сложный и ответственный процесс.

Начиная с 32 недели беременности, женщинам следует всегда носить с собой документы, они могут внезапно понадобиться.

Диагностика тазового предлежания плода

На 30-32 неделе беременности проводится третье плановое ультразвуковое исследование (УЗИ), целью которого является определить развитие ребеночка на данном этапе, правильность расположения плаценты, правильно ли малыш принял положение.

После УЗИ женщины получают огромное количество информации о плоде, главное из них – это отсутствие каких либо дефектов и пороков. Такие проблемы начинают решать уже после рождения, с помощью новейшей медицинской техники и оборудования. Положение плода в матке может измениться к концу беременности. Переживать по этому поводу пока рано.

Известны случаи, когда ребеночек сам переворачивался за несколько часов до родов. Это конечно можно назвать чудом, но такие вещи случаются. Главное, молодые мамочки, это верить во все самое наилучшее, думать о том, что роды пройдут просто великолепно и малыш появится самым здоровым на свете. Не упускайте ни одной возможности пожелать своему ребеночку добра.

Вы увидите, как это отразится на его характере самочувствии и развитии. Если на УЗИ вам сказали, что плод находится в тазовом предлежании. Это вполне можно исправить.

Что такое тазовое предлежание плода?

Попробуем разораться, что же такое тазовое предлежание плода. Это расположение плода в матке, при котором его тазовая часть находится внизу. Получается ребеночек сидит тазом вниз, а не головкой, как это нужно для стандартного родового процесса. Такие роды не так уж часто случаются, в 3-5 % случаев.

Роды в тазовом предлежании плода считаются патологией, малышу могут быть нанесены травмы, возможны осложнения в процессе родовой деятельности. Диагноз можно установить только после 32 недели беременности. Ребеночек находится в свободном плавании у мамы в животике и переворачивается так как ему заблагорассудится.

Благодаря интенсивным движением и пространстве в матке, ребеночек развивается, укрепляются его мышцы и двигательный аппарат.

Как протекает беременность при тазовом предлежании плода

Беременности при тазовом предлежании плода, ничем не отличается от беременности, при головном предлежании плода. В качестве профилактики используются специальные упражнения. Начиная с 32 недели можно приступить к комплексу упражнений, разработанных профессионалами и одобренные гинекологами.

Разработаны методы акушерского переворота – это принудительный способ заставить ребенка принять правильное родовое положение. Случаются обстоятельства, когда детишки снова принимают тазовое предлежание плода.

Госпитализация при тазовом предлежании плода необходима с 38 недели для диагностики и выбора стратегии ведения родовой деятельности.

Классификация предлежания плода

Ребеночек в течение всей беременности принимает различные позиции, переворачивается, танцует с мамой под музыку, занимается спортом и плавает.

На 32-34 неделе он начинает активно готовиться к родам, места в матке уже мало, так как масса тела малыша значительно увеличилась. В большинстве случаев плод занимает головное прилежание, которое может быть затылочным, теменным, лицевым и лобным.

Самый лучший вариант родовой деятельности — затылочное головное предлежание. Но существует классификация расположения плода в полости матки.

При ягодичном предлежании плода ноги ребенка согнуты в коленях и прижаты к животу. При ножном – она ножка направлена на выход из матки. При смешанном предлежании и колени, и бедра согнуты.

В последнем случае чаще всего предлагают опреацию. Во всех остальных случаях можно рожать самостоятельно, но роды будут проходить немного сложнее, чем при головном положении плода. Слушайте рекомендации врачей.

Не бойтесь рожать не опасно. Через это должны пройти все женщины.

Какие бывают причины тазового предлежания плода

Тазовое предлежание может быть вследствие следующих причин:

  • маловодие и многоводие околоплодных вод,
  • узкий таз,
  • прилегание плаценты очень низкое,
  • обвитие пуповиной (двойное/ тройное),
  • короткая пуповина,
  • седловидная и двурогая матка,
  • дефекты матки,
  • пониженный тонус матки,
  • миома матки,
  • фиброма,
  • наличие рубцов,
  • многоплодная беременность.

Гимнастика при тазовом предлежании плода

Акушерами-гинекологами разработаны специальные упражнения при тазовом предлежании плода, с помощью которых можно придать малышу головное положение. Применять такие упражнения можно только после рекомендации врача, ведущего вашу беременность.

Упражнение № 1

Эти упражнения выполняются с помощью переворотов лежа с боку на бок. Делать нужно 3-5 подходов через небольшой промежуток времени, примерно через 8-10 минут. Делать это упражнение нужно 3 раза в день.

Упражнение № 2

Лежа на спине, под поясницу положите валик или подушку. Таз должен оказаться выше головы. Такую позицию следует удерживать от 10 до 15 минут. Дольше не нужно.

Как правильно выполнять упражнения

Все упражнения следует выполнять на голодный желудок, чтобы не спровоцировать изжогу, тошноту, рвоту, сильное головокружение. Такие упражнения запрещено выполнять ранее 32 недели беременности и без консультации врача, а также при позднем токсикозе, рубцах на матке, после каких либо гинекологических операций.

Существуют также методы народной медицины, ароматерапия, которые способствуют изменениию положения плода в тазовом предлежании и увеличивают возможность головного положения ребенка в матке матери. Многие фитнес-клубы и группы для беременных предлагают комплексы упражнений, в том числе и акушерский переворот.

Вы може воспользлваться такой возможностью, но обязательно спросите у гинеколога разрешения на такие упражнения.

Фитнес-инструкторы проходят специальную высококвалифицированную подготовку для работы с беременными. Они четко знают какие упражнения можно выполнять, а какие запрещены. На всем периоде беременности не допускаются упражнения на мышцы пресса и косые мышцы живота.

Такие упражнения в период до зачатия укрепляют мускулатуру живота и пресса, что значительно улучшает процесс беременности и родов.

А вот упражнение Кегеля поможет укрепить родовые пути, сделает мускулатуру влагалища более эластичной, что благосприятно отразится на родовом процессе.

Не экспериментируйте со своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка, не выполняйте неизвестные и трудные для вас упражрнения. Если есть возможность занимайтесь плаванием и больше проводите времени на всежем воздузе. Не забывайте и про дыхательную гимнастику.

Ультратразвуковое исследование и медикаментозные препараты

Если рекомендованные в статье способы не достигли цели, то беременной женщине могут предложить ультразвуковую процедуру и медикаментозное вмешательство. Обычно ее проводят не ранее чем на 34 неделе беременности с применением специальных медикаментов. Эта процедура не из простых, но она очень эффективная.

Пройдя ее, у женщины появляется возможность рожать естественным путем. У данной процедуры есть ряд противопоказаний: возраст первородящей роженицы больше 30 лет, рубцы на матке, гестоз, обвитие плода пуповиной, ожирение и многие другие противопоказания.

Подходит данный метод не всем, поэтому его применяют в гинекологии и акушерстве достаточно редко.

Роды при тазовом предлежании плода

В процессе родовой деятельности, ребенок двигается по родовым каналам, совершая при этом огромное количество вращательных и поступательных движений. Младенцу приходится проделать трудный путь, он устает в родах не меньше, чем его мама, а может даже и больше.

Поэтому новорожденный ребеночек крепко спит перевые сутки, иногда даже не просыпается, чтобы покушать. Ему нужен отдых он проделал свою первую серьезную работу и теперь спокойно отдыхает и готовится к знакомству с родителями. Появление на свет — это тяжелая работа для мамы и для малыша.

Жизнь дается нелегко и это нужно ценить.

Биомеханизм родов при тазовом предлежании плода:

  1. Биомеханизм позволяет вставить ягодицы в малый таз роженицы, далее идет движение плода по родовым путям. В процессе схваток ягодицы плода опускаются все ниже и ниже. Одна из ягодиц является ведущей, на ней впоследствии появляется родовая опухоль, как родничок при головном вставлении.
  2. С помощью биомеханизма осуществляется поворот ягодиц плода в области таза, создается ягодичная борозда в нужном размере. Одна ягодица движется к лону, вторая уходит в сторону крестца.
  3. Врезывание ягодиц после осущетвляется после фиксации точки под лонной дугой, вокруг которой прорезается ягодичка. При полном тазовом прележании на свет появлются в первую очередь ягодицы, затем тулоаище до пупка, а том уже ножки. При смешанном тазовом прилежании вемсте с ягодицами рождаюся и ножки. Вместе с грудью появляются ручки, затем плечики и голова.
  4. Головка рождается в согнутом положении. Точкой фиксации закрепляется под лонной дугой. Затем появляется подбородок, лицо и затылок. Головка рождается последней, родовая опухоль на ней не появляется.
  5. Биомеханизм родовой деятельности при ножном предлежании аналогичен ягодичному. При недостаточном раскрытии шейки матки после излития околоплодных вод ножка малыша может выпасть во влагалище, что может немного затянуть и осложнить процесс родов.

Профилактика тазового предлежания

Пациенткам, относящимся к группе риска: тазовое предлежание, необходимо проводить профилактические мероприятия. Беременным женщинам следует соблюдать режим, иметь полноценный 8-часовой сон ночью и отдых днем. Особое внимание следует уделить питанию.

Оно должно быть сбалансированным, состоять из овощей фруктов, мяса, рыбы, молочных продуктов и круп. Питание должно быть полноценным и правильным, но не стоит переедать. Крупный плод может осложнить родовую деятельность. Нужно проводить профилактику по стабилизации нервной системы.

Больше проводите времени на свежем воздухе, занимайтесь любимым делом. Также необходима профилактика для предотвращения нарушительной деятельности сокращений матки.

Начиная с 22 недели лечащий врач может назначить спазмолитический курс для профилактики, который сможет устранить причины тазового предлежания плода.

В женских консультациях проводятся курсы для беременных, на которых подробно рассказывается о правилах, которые следует соблюдать. На них проводится психотерапевтическая подготовка к родам. Проводится обучение по дыхательной гимнастике во время родов, даются рекомендации по облегчению боли, снятию нервного напряжения, контроль за тонусом влагалищной мускулатуры.

Беременность — это прекрасное время для любой женщины, в ней растет новая жизнь. Любые сложности делают нас только сильнее, а долгожданный ребеночек становится самым любимым человечком на свете. Тазовое предлежание плода не должно отразится на вашем настроении. Малыш чувствует все эмоции мамы и должен быть счастлив. Удачных вам родов. Счастья вам и вашим семьям!

Рассказ акушерки о родах с тазовым предлежанием плода

Советуем почитать: Какой должна быть температура после родов у женщины и причины повышения температуры до 37 и 38 градусов

Источник: https://moirody.ru/oslozhneniya-beremennosti/tazovoe-predlezhanie-ploda.html

Тазовое предлежание плода на 32 неделе беременности упражнения

Тазовое предлежание плода 32 недели

Тазовое предлежание 32 недели определятеся врачом при осмотре и подтверждается на УЗИ.

На 32 неделе плод должен повернуться головкой вниз – именно из этого положения он должен в норме прокладывать себе путь при рождении. Так как голова – самая большая по диаметру часть тела, то с ней связаны наибольшие трудности при рождении.

Виды предлежания

Предлежание определяется врачом при прощупывании нижней части матки или по картинке УЗИ. Головное предлежание является нормой на 32 неделе беременности, однако бывают и отклонения от нормы.

Иногда плод может размещаться в матке поперечно (предлежит плечо) или в нижней части матки размещены ягодицы или ножки плода – такое размещение называется тазовым предлежанием.

Тазовое предлежание в свою очередь делится на ягодичное, ножное, коленное.

Тазовое предлежание плода 32 недели

В 32 недели плод обычно поворачивается головкой книзу. Тазовое предлежание составляет 3-5% от общего количества беременностей.

Причинами тазового предлежания могут быть снижение тонуса матки, повторные роды, многоводие, пороки развития плода. При тазовом предлежании роды могут проходить нормально, однако иногда требуется оперативное вмешательство. Например, кесарево сечение показано при тазовом предлежании плода массой более 3500 г у первородящих женщин старше 30 лет.

Тазовое предлежание плода 32 недели говорит о том, что скорее всего ребенок будет рождаться ножками вперед, хотя он еще может перевернуться самостоятельно или при помощи наружного поворота.

Наружный поворот производится врачом во время УЗИ при достаточном количестве околоплодной жидкости. Однако после него плод может вернуться в тазовое предлежание снова.

Кроме того, наружный переворот может вызвать отслоение плаценты и многие другие негативные для матери и ребенка последствия.

Дети, рожденные при тазовом предлежании в результате естественных родов, нуждаются в повышенном внимании сразу после рождения. Так как возможна гипоксия, вывих тазобедренного сустава.

​Чем опасно ягодичное предлежание и как это исправить

getId() class= vote__count vote__count_align_tl 0

Ягодичное предлежание плода представляет и для мамы, и для ребенка определенную опасность во время родов. Диагностируется эта проблема на сроке 32 недели.

Чтобы заставить малыша повернуться, маме обычно рекомендуют регулярное выполнение серии физических упражнений. Если это не помогает, может быть назначен наружный акушерский поворот.

Или докторам и будущей маме придется готовиться к «особым» родам.

В чем суть проблемы

Ягодичное предлежание плода – это такое положение малыша в матке, при котором его ягодички находятся над входом в малый таз женщины. До 32 недели примерно пятая часть всех малышей занимают именно такое положение в матке.

После этого срока почти все (за исключением 3-4%), поворачиваются в матке, располагаясь, попросту говоря, попой вверх и головкой вниз. Это диагностируется врачом-гинекологом при наружном осмотре.

Почему малыш не хочет лежать правильно Основные причины ягодичного предлежания таковы:

  • врожденная или приобретенная патология развития матки; – обвитие малыша пуповиной и ограничение из-за этого возможности двигаться; – маловодие или многоводие;
  • гипертонус матки или ее нижнего сигмента;
  • узкий таз, а также ранее перенесенные травмы, которые привели к патологическому изменению формы таза.

Чем опасна эта патология

Ягодичное предлежание плода после 36-37 недели беременности – прямое показание для госпитализации до родов. Это делается для того, чтобы в условиях стационара провести все необходимые исследования и решить, возможны ли естественные роды.

Для этого дается оценка общих данных: возраст будущей мамы, наличие детей, благополучный исход предыдущих беременностей и родов, особенности текущей беременности. Особое внимание доктора будут уделять плодному пузырю и зрелости шейки матки.

Очень важное значение имеют размеры таза. Этот показатель наблюдающий тебя гинеколог записал в твоей карточке еще во время первого осмотра. Но сейчас, возможно, понадобится провести рентгенпельвиометрию, то есть оценку размеров малого таза при помощи рентгена. Это исследование делается в том случае, если предполагаемая дата родов близка, а повернуть малыша не удается.

Размеры, масса плода, а также тип предлежания (ягодичное, ножное) определяют критичность ситуации

Размеры и масса плода – еще один важнейший показатель для принятия решения о возможности естественных родов. Их главная опасность – застревание малыша в родовых путях и необходимость использования дополнительных методов родовспоможения. А это чревато родовыми травмами. И все-таки нужно понимать, что кесарево сечение при ягодичном предлежании делают только по особым показаниям.

Упражнения при ягодичном предлежании плода

Физические упражнения при ягодичном предлежании – самый простой и безопасный способ исправить ситуацию. Второй способ несколько сложнее: это наружный акушерский поворот. Эта процедура проводится в больнице, без наркоза, но при помощи лекарства, которое расслабляет мышцы матки.

Состояние ребенка при этом контролируется при помощи УЗИ, постоянно прослушивается сердцебиение. Эта процедура приносит желаемый результат в подавляющем большинстве случаев.

Но делается это только в том случае, если физические упражнения, которые нужно делать, начиная с 32 недели беременности, не заставили малыша повернуться.

Помочь проблеме способны нехитрые физические упражнения

Вот физические упражнения, которые нужно делать пр ягодичном предлежании:

  1. Стань на кровати на четвереньки так, чтобы угол между ногами и туловищем был тупым (более 90 градусов). Голову, плечи и грудь (насколько это позволяет живот) нужно постараться прижать к кровати. Постарайся сохранять эту позу в течение 15 минут. Это упражнение нужно делать в течение 3-5 дней каждые два часа. Эффективность этого метода составляет около 90%.
  2. Ляг на спину, ноги согнуты в коленях, под бедрами – подушка. Медленно и осторожно перекатывайся из стороны в сторону в течение 10 минут, упражнение нужно повторять не менее 3 раз в день.

Делаем выводы

Ягодичное предлежание осложняет беременность, но все в твоих руках. Обязательное выполнение всех рекомендаций доктора убережет тебя и твоего малыша от проблем.

Идеальное положение ребенка в матке за несколько недель до родов – головкой вниз. Но если твой карапуз упрямо не желает переворачиваться, мы подскажем, как на него повлиять.

Раздел: Беременность

Ягодичное предлежание — такое положение плода, при котором ягодицы ребенка -внизу, а головка — наверху.

В течение вашей беременности ребенок движется внутри вас как маленький гимнаст, выделывая воздушные петли, но где-то между 32-й и 36-й неделями все дети занимают положение готовности к родам (вниз головкой) и остаются в нем до самого рождения.

В таком положении, головкой вперед, малыш появляется на свет. Все дети принимают такую позицию, за исключением четырех-пяти процентов, которые разворачиваются ягодицами к выходу. Такое положение называется ягодичным или тазовым предлежанием.

Ягодичное предлежание повышает риск осложнений во время родов. Иногда ягодицы не могут пройти через шейку матки с достаточной силой, чтобы роды продлились, и даже тогда, когда они могут пройти, прохождение головы (самой большой части тела) в последнюю очередь может вызвать проблемы.

Положение плода может быть определено на девятом месяце умелыми руками вашего врача. Врач ощупает вас и определит положение спины, ягодиц и головки ребенка. По тому, где слышится сердцебиение (высоко или низко), он определит положение сердца в матке.

Если же вопрос о положении плода остается открытым, то сонограмма выдаст точную картину.

Дети, занявшие ягодичную позицию, заставят вас гадать все время. Они могут перевернуться непосредственно перед рождением, а могут и не сделать этого. Пока вы ждете, ваш врач может кое-что сделать для вас.

После 37-й недели врач может вручную попробовать развернуть ребенка и придать ему правильное положение (с ультразвуковым сопровождением). Твердым, но мягким нажатием на головку и бедра он пробует осторожно перевернуть ребенка.

Если такой повтор удался, то шансы на вагинальное рождение достаточно велики, но при этом помните, что ребенок опять может вернуться к положению ягодичного предлежания.

Мамы утверждают, что они и сами способны перевернуть ребенка из ягодичного предлежания в головное при помощи нескольких трюков (научно это не доказано). Вы можете часто светить фонариком по низу живота, чтобы спровоцировать ребенка повернуться головкой к свету. Некоторые женщины проигрывают музыку в этом низком месте.

Другие пытаются заставить ребенка перевернуться при помощи следующих упражнений: вы лежите на спине, нога согнуты в коленях, ступни стоят на полу. Под вашими ягодицами — несколько подушек, и ягодицы приподняты на 23 — 30 см. Оставайтесь в таком положении на 10 — 15 минут три раза в день.

Я не могу пообещать, что результат будет положительным, но поскольку многие женщины клялись в эффективности этого упражнения, то его стоит попробовать.

Если ребенок так и не перевернется ко дню родов, то вашему врачу придется принимать решение. Оно будет основано на его личном опыте и его профессиональных убеждениях. Один врач попробует провести вагинальные роды, а другой в том же самом случае автоматически назначит кесарево сечение. Вот почему вы должны заранее поговорить с врачом и всецело довериться ему.

Источник: http://www.babycoun.ru/32-nedeli/tazovoe-predlezhanie-ploda-na-32-nedele-beremennosti-uprazhneniya.html

Тазовое предлежание: что делать, роды в тазовом предлежании, упражнение, кесарево при тазовом предлежании

Тазовое предлежание плода 32 недели

Тазовое предлежание – это неправильное положение плода в матке, при котором к входу в таз мамы обращена не головка, а ножки или ягодицы ребенка. Данный вид предлежания встречается у 3-4% рожениц. На течение беременности и на здоровье женщины тазовое предлежание никаким образом не влияет, а вот для ребенка представляет серьезную опасность.

Чем опасно тазовое предлежание? Разновидности Причины Диагностика Методы коррекции тазового предлежания – Упражнения при тазовом предлежании: противопоказания – Методика гимнастики при тазовом предлежании 6. Роды или кесарево сечение? – Роды при тазовом предлежании

Чем опасно тазовое предлежание?

Для благоприятного течения родов первой в малый таз женщины должна вставляться головка плода, поскольку она является самой большой и плотной частью тела малыша.

За счет мягких швов черепа головка конфигурируется под родовые пути и как бы раздвигает их.

Поэтому после выхода головки из половых путей роженицы все остальные части тела ребенка рождаются быстро и без каких-либо проблем. В случае тазового предлежания все происходит наоборот.

Первым рождается тазовый конец, а головка плода выходит самой последней. Это чревато развитием ряда серьезных осложнений в родах:

  • Преждевременным отхождением околоплодных вод.
  • Выпадением пуповины или ножек ребенка.
  • Слабостью родовой деятельности.
  • Пережатием головкой пуповины, что может привести к кислородному голоданию плода.
  • Заглатыванием ребенком околоплодных вод.
  • Разгибанием головки и запрокидыванием ручек ребенка.
  • Травмами родовых путей женщины.
  • Травмами плода (возможно повреждение шеи, спинного мозга, мозжечка, тазобедренных суставов).

Разновидности

Чаще всего встречается чисто ягодичное тазовое предлежание. При нем ножки малыша согнуты в тазобедренных суставах и расположены вдоль тела (ступни возле головки), а в тазовое кольцо женщины вставляются ягодицы ребенка. Такое положение считается наиболее благоприятным в плане родоразрешения.

Несколько реже диагностируют смешанное ягодичное предлежание, при котором ножки согнуты одновременно и в тазобедренных, и в коленных суставах, поэтому у входа в малый таз роженицы находятся не только ягодицы, но и ступни плода.

К наиболее редким разновидностям тазового предлежания относят полное и неполное ножное, а также коленное предлежание. При них первыми из родовых путей выходят ножки ребенка, а не ягодицы.

В родах один вариант тазового предлежания может перейти в другой.

Причины

До 32-34 недель беременности плод может неоднократно поменять свое положение в матке, поскольку в ней много места.

Но после 34 недель ребенок становится крупнее, места ему уже не хватает, поэтому он занимает наиболее удобную для себя позицию. Если все хорошо, малыш переворачивается головкой вниз и уже в таком положении дожидается своего рождения.

Однако так происходит не всегда. К факторам, способствующим развитию тазового предлежания, относят:

  • Узкий или аномальный таз.
  • Патологии матки, при которых в ней мало места или же она имеет неправильную форму, мешающую ребенку принять физиологическое положение. Это может быть миома матки, седловидная форма органа, рубцы на стенке матки, наличие в маточной полости перегородки.
  • Предлежание плаценты.
  • Многоводие, которое дает плоду возможность крутиться туда и назад вплоть до родов.
  • Маловодие и многоплодие. Эти состояния ограничивают подвижность ребенка, поэтому он не может принять наиболее оптимальное для родов положение.
  • Слабый брюшной пресс и гипотонус матки. Эти факторы чаще всего встречаются у неоднократно рожавших женщин.
  • Патологии плода – недоношенность, врожденные аномалии.
  • Короткую пуповину или многократное обвитие плода пуповиной.
  • Наследственность.

Диагностика

Определить, в каком положении лежит плод в матке, опытный акушер-гинеколог может при наружном осмотре женщины, поскольку на ощупь головка и ягодицы отличаются.

Кроме того, косвенным признаком тазового предлежания является отчетливое прослушивание сердцебиения плода выше пупка беременной, а не ниже, как при головном предлежании.

Еще одним важным свидетельством ненормального размещения ребенка в утробе считается слишком высокое, несоответствующее сроку беременности, стояние дна матки.

Информацию о предлежащей части плода врач также может получить при вагинальном обследовании женщины. Ну а самым информативным методом диагностики тазового предлежания является ультразвуковое исследование.

Методы коррекции тазового предлежания

При тазовом предлежании есть четыре варианта развития событий:

  • Первый – малыш перевернется сам, и роды пройдут естественным путем (такое случается даже после 37-38 недель).
  • Второй – естественные роды, осложненные тазовым предлежанием.
  • Третий – плановое или экстренное (в родах) кесарево сечение.
  • Четвертый – ребенку помогут перевернуться, и он родится без операции.

Как же можно помочь малышу? Существует два метода:

  • Поворот плода на головку по методу Архангельского (в последнее время применяется крайне редко ввиду опасности развития осложнений).
  • Специальная гимнастика – наиболее приемлемый метод, который дает положительный результат в 70% случаев.

Упражнения при тазовом предлежании: противопоказания

Комплекс специальных гимнастический упражнений для беременной с тазовым предлежанием плода гинекологи назначают после 32 недель беременности. Самостоятельно начинать занятия нельзя, поскольку такая гимнастика имеет противопоказания, к которым относят:

  • Предлежание плаценты;
  • Угрозу преждевременных родов.
  • Рубец на матке.
  • Гестоз.
  • Опухоли матки.
  • Тяжелые заболевания мамы.
  • Многоплодие.

Во время выполнения упражнений раздражается стенка матки и рефлекторно сокращается, создавая ребенку неудобства, от которых он пытается избавиться, перевернувшись. Поэтому у женщин не должно быть никаких проблем с течением беременности, иначе могут развиться осложнения.

Методика гимнастики при тазовом предлежании

Существует несколько таких методик:

  • Методика Диканя. Женщина лежит 10 минут на одном боку, потом 10 минут на другом, всего 3-4 повтора. Делать такое упражнение необходимо перед едой и не более 2-3 раз в день.
  • Методика «мостик». Беременная ложится на пол, подложив под поясницу валик или подушку, и остается в таком положении 10-15 минут. Повторять упражнение следует утром и вечером.
  • Методика Брюхиной. В основе лежит расслабление мышц брюшного пресса и маточной стенки, вследствие которого увеличивается внутренний объем матки и ребенку становится легче перевернуться. Основные позиции при выполнении этой гимнастики – коленно-локтевая и коленно-кистевая. Из этих позиций беременной рекомендуется опускаться лицом к кистям, отводить в сторону ногу, прогибаться в пояснице и т.д.

Это, конечно же, не весь перечень упражнений. Таких методик существует масса. Причем недаром они называются методиками. Выбирать и заниматься необходимо только по одной из них, а не всеми сразу. Комплекс упражнений должен назначить врач, оценив тонус беременной матки и состояние женщины.

Роды или кесарево сечение?

Если малыш так и не перевернулся головкой вниз, на сроке 38 недель женщину направляют в отделение патологии беременности, где она и будет дожидаться родов. Это необходимо для медицинского наблюдения и выбора оптимального метода родоразрешения.

Чтобы врачи могли определиться с тем, сможет ли женщина родить самостоятельно, ее направляют на УЗИ, КТГ (кардиотокографию, которая позволяет проверить сердцебиение плода) и другие исследования, необходимые для оценки готовности организма женщины к родам.

Абсолютными показаниями к проведению оперативного родоразрешения являются:

  • Масса плода более 3,5 кг (при тазовом предлежании это уже крупный плод).
  • Масса плода менее 2 кг.
  • Узкий таз.
  • Хроническая гипоксия плода.
  • Тяжелое состояние мамы.
  • Беременности после ЭКО.
  • Рубец на матке.
  • Предлежание плаценты.
  • Возраст первородящей более 30 лет.
  • Многоплодная беременность.

Во всех остальных ситуациях роды могут пройти естественным путем под контролем аппаратуры и при готовности врачебной бригады в случае развития осложнений провести экстренное кесарево сечение.

Роды при тазовом предлежании

Такие роды ввиду сложности принимает не акушерка, а врач. В первом периоде родов роженице рекомендуют лежать на боку.

Во втором периоде доктор оказывает специальную акушерскую помощь, направленную на сохранение правильного членорасположения плода (ножки ребенка должны быть вытянуты вдоль тела и прижаты к груди – это оптимальное положение).

От появления тазовой части плода до полного рождения всего тельца должно пройти не более 5-10 минут, поскольку из-за пережатия головкой пуповины ребенок будет страдать от гипоксии. Поэтому, чтобы ускорить процесс медицинские работники разрезают промежность мамы и специальными приемами помогают ребенку родиться как можно быстрее.

Для оказания неотложной помощи новорожденному в родильном зале обязательно должны присутствовать квалифицированные специалисты – неонатолог и реаниматолог. В последующем состояние таких деток требует пристального внимания со стороны педиатров и невропатологов.

Если в родах с тазовым предлежанием плода начинается отслойка плаценты, выпадает петля пуповины, ухудшается состояние ребенка или же возникает какое-то другое осложнение, беременной проводят экстренное кесарево сечение.

 Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

4,363  13 

(183 голос., 4,62 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/tazovoe-predlezhanie-uprazhneniya-rody-v-tazovom-predlezhanii/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.