Мультикистоз яичников: что нужно знать?

Содержание
  1. Мультикистоз яичников: что это, признаки, лечение
  2. Мультикистозное изменение яичников у подростков
  3. Причины мультикистоза
  4. ПРИЗНАКИ МУЛЬТИКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ
  5. МУЛЬТИКИСТОЗ ЯИЧНИКОВ: ЛЕЧЕНИЕ
  6. Как сейчас лечат мультикистоз яичников и что это такое
  7. Причины появления множественных фолликулов
  8. Народные методы избавления от патологии
  9. Мультикистоз яичников
  10. Симптомы
  11. Причины
  12. Диагностика
  13. Лечение
  14. Мультикистоз яичников признаки, методы лечения множественных кист и диагностика
  15. Признаки
  16. Причины
  17. Мультикистоз яичников: причины, последствия и методы терапии
  18. Признаки
  19. Причины
  20. Диагностика
  21. Анализ крови
  22. УЗИ
  23. Лечение
  24. Мультифолликулярные яичники: что это значит, можно ли с ними забеременеть, лечение. почему в яичнике много фолликулов
  25. Нормальная работа яичников
  26. Мультифолликулярные – значит поликистозные?
  27. Причины
  28. Симптомы
  29. Нужно ли это лечить?
  30. Можно ли забеременеть с мультифолликулярными яичниками
  31. Консультация акушера-гинеколога

Мультикистоз яичников: что это, признаки, лечение

Мультикистоз яичников: что нужно знать?

Многие женщины испытывали на себе или слышали о таком эндокринном нарушении, как поликистоз яичников, которое вызывает нерегулярные месячные и бесплодие. Это состояние, как полагают, вызвано гормональным дисбалансом и нарушением связи между гипофизом и яичниками. Гораздо реже встречается термин «мультикистозные яичники» (МКЯ).

:

Диагноз «мультикистоз яичников» ставится обычно на основании обследования ультразвуком. Точную расшифровку поставленного диагноза должен дать врач, так как очень часто разные гинекологи по-разному характеризуют одни и те же состояния.

Однако различие между мультикистозом и поликистозом всё же стоит проводить.

Так, при поликистозе на периферии, по краям увеличенного яичника наблюдаются многочисленные крошечные кисты (незрелые фолликулы) размером примерно 2‒8 мм; все эти кисты, как правило, одинакового размера, а сами яичники увеличены.

При мультикистозе множественные фолликулы различных размеров (от 3 мм до 12 мм) находятся на яичниках нормального размера. При ультразвуковом исследовании видно, что фолликулы распределены по всему яичнику, придавая ему вид «швейцарского сыра».

Как при поликистозе, так и при мультикистозе обычно нет необходимости беспокоиться о том, что кисты могут стать злокачественными. Такие кисты являются фолликулами, которые при нормальном гормональном фоне развивались бы в зрелые яйцеклетки (ооциты). Отсутствие нормальной гормональной стимуляции привело к их росту, но не к развитию в зрелые яйцеклетки.

Мультикистозное изменение яичников у подростков

Все девочки в период половой зрелости проходят стадию мультикистозного изменения яичников.

Как правило, это происходит во время физического и полового развития (но до наступления первой менструации), когда у девочек-подростков начинают развиваться молочные железы, а также увеличивается рост и вес.

Считается, что гипофиз только начинает посылать соответствующие сообщения в яичники, но либо в недостаточном количестве, либо не вовремя, что в итоге не позволяет нормально развиться фолликулам и не приводит к образованию яйцеклеток.

МУЛЬТИКИСТОЗНАЯ ДЕГЕНЕРАЦИЯ В СОЧЕТАНИИ С ПРОБЛЕМАМИ ЩИТОВИДКИ

Мультикистоз яичников иногда сочетается с гипотиреозом, который наряду с измененным метаболизмом эстрогенов, гипоталамо-гипофизарной дисфункцией или проблемами с пролактином может оказаться причиной овуляторной дисфункции. В некоторых случаях дефицит щитовидной железы может стимулировать высвобождение гонадотропина и, следовательно, секрецию ФСГ и ЛГ, приводя к симптомам преждевременного полового созревания у девочек.

При гипотиреозе (с проблемами в гипофизе) у некоторых девочек может также отмечаться увеличение яичников и множественные кисты. Высокий уровень ТТГ может стимулировать рецепторы ФСГ.

У таких подростков наблюдаются типичные симптомы гипотиреоза наряду с замедлением роста и полового развития. Заместительная терапия гормонами щитовидной железы в таких случаях показывает хороший результат: кисты на яичниках и другие симптомы проходят, операция не требуется.

Всякий раз, когда у девочек в препубертатный период выявляются увеличенные яичники с множественными овариальными кистами, следует иметь в виду возможность гипотиреоза. Правильный диагноз чрезвычайно важен, так как этим больным можно успешно лечиться с помощью заместительной терапии гормонами щитовидной железы и избежать необоснованного хирургического вмешательства.

Причины мультикистоза

Одним из основных факторов, который, как считается, способствует установлению правильного сообщения между мозгом и половыми железами, является вес тела. Стресс также может играть отрицательную роль в становлении регулярного менструального цикла.

Поэтому аномальная мультикистозная дегенерация яичников часто сопровождается сильным стрессом и беспокойством или значительной потерей массы тела (вплоть до или ниже того веса, какой женщина имела в подростковом возрасте до наступления первой менструации). Классической ситуацией является нервная анорексия.

Мультикистоз яичников наблюдается в большей степени на её ранних стадиях или на этапе выздоровления. В тяжёлых случаях физического истощения яичники уже не проявляют фолликулярной активности.

ПРИЗНАКИ МУЛЬТИКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ

Как правило, при мультикистозных яичниках месячные отсутствуют или крайне нерегулярны. Созревание ооцитов (яйцеклеток) бывает редко или вообще отсутствует, поэтому бесплодие является нормой.

Однако это не означает, что яичники каким-либо образом являются ненормальными.

Они по-прежнему имеют полный набор незрелых яйцеклеток и поэтому обладают способностью стимулироваться для полноценной овуляции.

Когда врач обнаруживает мультикистозное изменение яичников на УЗИ, он обязательно спрашивает об изменениях в весе и пережитых недавно стрессовых ситуациях. Если была потеря массы тела, рекомендуется диета для увеличения веса. Если стресс был основным фактором, необходимо устранить его последствия и снять нервное напряжение.

МУЛЬТИКИСТОЗ ЯИЧНИКОВ: ЛЕЧЕНИЕ

При мультикистозных яичниках часто назначают противозачаточные таблетки, чтобы регулировать гормоны. Считается, что ОК могут уменьшить количество кист, которые развиваются в яичниках. Однако если у женщины выявлен не мультикистоз, а синдром поликистозных яичников, ей может также потребоваться метформин.

Как правило, врачи отказываются лечить бесплодие у женщин, которые имеют серьёзные проблемы с весом.

Имеются веские доказательства того, что беременность в таких обстоятельствах (при анорексии, голодании, недостатке массы тела и ИМТ) чаще приводит к преждевременным родам и маленьким детям (замедление роста) с долгосрочными проблемами.

Кроме того, значительный стресс не обеспечивает должную среду для деторождения. В этом случае увеличение веса и уменьшение тревоги являются лучшими средствами улучшения фертильности.

Более радикальное лечение включает в себя:

  • повышение уровней гормонов ЛГ и ФСГ с помощью инъекций ГнРГ (гонадортропин-рилизинг гормона), которые стимулируют гипофиз;
  • прямая стимуляция яичников инъекциями гормонов гипофиза.

Оба варианта, описанные выше, дают беременность в 60‒70 % случаев за шестимесячный период лечения (при условии, что вес у женщины нормальный). Такое лечение должно проводиться до ЭКО.

Источник: http://spkya.net/multikistoz-yaichnikov-chto-ehto-priznaki-lechenie/

Как сейчас лечат мультикистоз яичников и что это такое

Мультикистоз яичников: что нужно знать?

Мультикистоз яичников – это состояние, при котором парные половые железы покрыты множественными мелкими фолликулярными кистами, имея при этом нормальные размеры. В отличие от поликистоза, когда подобная аномалия сочетается с увеличением яичников. По какой причине возникает патология, насколько она опасна, и как лечить мультикистозное заболевание – обо всем поговорим в этой статье.

Внимание! Некоторыми докторами не проводиться разграничения между понятиями, так как они имеют одинаковые причины и способы решения. По-другому такие яичники называют мультифолликулярными.

С началом каждого менструального цикла в половых железах женщины начинают созревать фолликулы – капсулы с яйцеклеткой внутри. Их несколько на начальном этапе от 2 до 6-7 штук. По мере роста 1-2 образования становятся главными – доминантными и подавляют развитие остальных, которые попросту рассасываются.

Оставшийся фолликул созревает, и в момент овуляции, в середине цикла лопается. Освободившаяся яйцеклетка продвигается через придатки и трубы в полость матки. На ее месте формируется временная железа – желтое тело, которая продуцирует гормоны, помогающие наступлению беременности.

К началу следующей менструации, если зачатия не случилось, образование растворяется, и все повторяется.

При мультикистозе появляются от 10 фолликулов, которые не рассасываются, а со временем заполняются жидкостью. Яйцеклетки в них не созревают, поэтому овуляция не происходит и зачатие невозможно.

Патологию нельзя назвать очень редкой, так как она встречается у 4-8 % пациенток. Проявляется чаще справа, иногда на обоих яичниках.

У женщин в период менопаузы данная аномалия невозможна по естественным причинам.

Интересный факт! Иногда созревание множественных фолликулов считается нормой. Как правило, такая ситуация наблюдается с двух сторон. При этом яйцеклетки созревают, а фолликулы превращаются в желтое тело, происходит овуляция и беременность, в том числе многоплодная.  

Причины появления множественных фолликулов

Мультикистоз формируется из-за эндокринного дисбаланса. Когда нарушается связь между ЦНС и железами, которые продуцируют различные гормоны. Так повышается количество вырабатываемого тестостерона в ущерб прогестерона, тем самым угнетая женскую репродуктивную систему.

Интересный факт! Чтобы работали органы, происходили необходимые процессы, многочисленные железы выделяют вещества нужные для этого. Они называются гормонами. Так, для функционирования яичников важен нормальный уровень прогестерона и других в меньшей степени.

Провокаторами патологии являются следующие факторы:

  • Аборты и прочие гинекологические операции;
  • Воспалительные процессы;
  • Выкидыши;
  • Эндокринные нарушения;
  • Тяжелые роды;
  • Инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • Резкое похудение;
  • Стресс.

Состояния, при которых яичниковый мультикистоз является нормой:

  • Прием противозачаточных таблеток, при котором возникает мультикистоз, который не требует лечения;
  • В период кормления грудью;
  • Наследственная предрасположенность к формированию множественных фолликулов;
  • Подростковый возраст.

Если мы говорим о мультикистозе, как о патологии репродуктивной системы, то она проявляется следующими симптомами:

  • Нарушения менструации. Чаще задержки до нескольких месяцев, выделения скудные. Реже кровотечения обильные по 2-3 раза за цикл;
  • Отсутствие зачатия при регулярной сексуальной жизни без предохранения в течение полугода и более;
  • Гирсутизм – увеличение растительности, как на мужском теле. Волосы растут вокруг соска, на подбородке, их структура более жесткая;
  • Изменения в формировании мышц по мужскому типу;
  • Голос грубеет;
  • Угри, как следствие усиленной работы сальных желез;
  • Ожирение, при котором скопления формируются в области талии и груди;
  • Пигментация некоторых участков тела.

Симптомы при мультикистозе необязательны и могут отсутствовать вообще. Наиболее явным проявлением считается стойкая проблема с зачатием.

Выявление патологии строится на 3 основах:

  1. Сбор анамнеза. Врач выясняет: принимала ли пациентка оральные контрацептивы, сколько было абортов, выкидышей, родов, регулярность менструаций и прочее.
  2. УЗИ обследование, на котором визуализируются яичники, покрытые множественными (более 10 штук) фолликулами размером 8-10 мм. При повторной процедуре в конце цикла отмечают отсутствие желтого тела, что подтверждает невозможность овуляции.
  3. Анализ крови на количество женского (прогестерона) и мужского (тестостерона) гормонов в организме. Проводиться в определенные дни цикла.

Внимание! Поликистоз связывают с диабетом, поэтому при диагностике осуществляют лабораторное исследование на резистентность к инсулину.

Если обнаружен дисбаланс половых гормонов, назначают противозачаточные средства, которые способствуют повышению уровня прогестерона. Что в большинстве случаев приводит к самопроизвольному рассасыванию фолликулов.

Выбор препарата зависит от того, какой именно гормон и в какой мере снижен, так как, кроме прогестерона, женским организмом управляют эстрогены.

Еще принимаются специальные средства способные снизить уровень тестостерона, если он высок.

В случае с поликистозом используют лекарства для лечения диабета 2 типа, например, Метформин.

Внимание! Гормональные препараты при мультикистозе назначают, только при подтверждении факта отсутствия овуляции.

Кроме медикаментов, пациентке обязательно рекомендуют диету для снижения массы тела, если есть ожирение, а также спокойную жизнь без стрессов.

Народные методы избавления от патологии

Хорошим вспомогательным средством при лечении мультикистоза станут рецепты на травах, которые на протяжении веков спасали женщин от заболеваний репродуктивной системы:

  1. Боровая матка. Заваривают и настаивают десертную ложку сухого сырья на стакан кипятка. Употреблять по 15 мл за день. Курс 2 недели, аналогичный отдых и снова лечение.
  2. Шалфей. Настой из стакана кипятка и чайной ложки сухой травы. Настаивать 15 минут. Выпить за 2 раза в течение суток. Курс 12 дней.
  3. Малина содержит растительные аналоги эстрогенов, поэтому при дисбалансе гормонов следует постоянно пить чай с добавлением листьев и веточек кустарника.

Забеременеть без созревшего фолликула и овуляции при мультикистозе невозможно. Приживаемость искусственно оплодотворенных яйцеклеток тоже очень низка из-за того, что не формируется желтое тело. Поэтому для начала стабилизируют уровень гормонов при помощи контрацептивов и лишь через несколько месяцев после успешной терапии, можно планировать зачатие.

Если гормональные препараты не дают стойкого эффекта, то единственным шансом забеременеть будет ЭКО, которое в такой ситуации также очень затруднено.

Мультикистоз – это не всегда патология, иногда это норма. Поэтому диагностикой и лечением может заниматься только врач. Тогда шансы на беременность и здоровье женской репродуктивной системы очень высоки. Важно помнить, что вредные привычки, стрессы, плохое питание и лишний вес – это главные причины эндокринных нарушений в организме.

Методы лечения мультикистоза яичников и как проявляется патологияСсылка на основную публикацию

Источник: https://StopKista.ru/yaichnik/multikistoz.html

Мультикистоз яичников

Мультикистоз яичников: что нужно знать?

Проходя ультразвуковое исследование, некоторые женщины сталкиваются с заключением — мультикистоз яичников. Давайте рассмотрим, что это за патология и насколько она опасна для здоровья.

Мультикистозные яичники — патология, которая мешает зачатию ребенка. Причиной заболевания является нарушение баланса гормонов в организме. В результате фолликулы развиваются неправильно, яйцеклетка не созревает и овуляция не происходит. Все эти фолликулы не рассасываются, а остаются в яичниках в виде кист небольшого размера.

  • 1 Симптомы
  • 2 Причины
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Симптомы

Нередко такая проблема существует наряду с нарушением менструального цикла, ведь оба состояния зависят от уровня гормонов в организме как в первой, так и во второй фазе цикла.

При нерегулярных менструациях в год их может быть менее десяти. Довольно часто происходят задержки, которые длятся не 3-5 дней, а неделями. Если женщина замечает у себя подобные отклонения, значит пришла пора обратиться к специалисту.

В том случае, когда месячных нет месяц и больше, необходимо срочно обращаться к доктору и искать причину текущей аномалии. Иначе женщине может грозить бесплодие.

Бывает и так, что пациентка на приеме у гинеколога сообщает о сильных кровотечениях, которые могут происходить несколько раз в месяц, не соответствуя фазам цикла. Увидеть в процессе ультразвукового исследования мультикистоз яичников при таких нарушениях  — вполне закономерно.

Иногда пациентки жалуются на избыточное оволосение лица и тела. Такое явление называется гирсутизм. Виною всему — чрезмерно завышенный уровень андрогена в крови.

При этом повышается жирность кожных покровов. Следствием непременно становится акне. В более запущенных случаях форма заболевания превращается в воспалительную и тогда на месте папул остаются шрамы.

Еще одним косвенным признаком того, что у женщины мультикистозные яичники, является пигментация разных участков кожи. В результате чего шея, грудь и даже подмышки покрываются темными пятнами. К счастью, так бывает не часто, а лишь у 5% женщин, у которых диагностировано наличие мелких кист в этих парных органах репродуктивной системы.

Гормональные всплески, с которыми организм не справляется, приводят к выпадению волос, колебаниям веса, а также они могут повлиять на изменения тембра голоса. Наиболее тяжелая форма подобного рода нарушений — это сахарный диабет.

Причины

Изменения в яичниках происходят из-за гормонального дисбаланса. И все же не у всех пациенток с нарушением уровня гормонов образуются мелкие кисты железистых органов, отвечающих за успешное зачатие.

Вот почему у медицины нет однозначного ответа на вопрос, почему у одной женщины ультразвук показывает мультикистозные яичники, а у другой при тех же показателях гормонов и сопутствующих симптомах яичники выглядят здоровыми.

Причины мультикистозных яичников:

  • Генетическая предрасположенность. Если у матери или ближайших родственниц была похожая ситуация, то риск возникновения данной патологии намного выше, чем у тех, у кого в роду яичники были в норме.
  • Аборт. При прерывании беременности организм испытывает сильнейший стресс, что в свою очередь приводит к нарушению работы репродуктивной системы. Особенно если аборты повторяются часто.
  • Воспалительные заболевания. При наличии воспаления в яичниках или в маточных трубах повышается вероятность изменений в структуре яичников.
  • Травмы. При травмах нижней части живота, если удар пришелся на яичники, то есть вероятность их изменений. Довольно часто женщины травмируются при чрезмерных физических нагрузках.
  • Осложнения после родов. Родоразрешение не у всех проходит гладко и без последствий. Здоровье некоторых молодым мам подрывается, а для восстановления не всегда хватает у организма ресурсов. Помимо этого, не все женщины кормят ребенка грудью, что тоже негативно сказывается на гормональном балансе.
  • Ожирение. Статистика сообщает, что у трети пациенток с диагнозом мультикистоз яичников констатирован факт ожирения. Это означает нарушение метаболизма. Причиной такого состояния может быть избыток мужских половых гормонов.

Планируя в будущем беременность, женщина должна серьезно отнестись к проблемам яичников. Заранее их обследовать, чтобы потом не терять время.

Диагностика

Как могло стать понятно из вышеизложенной информации, обнаружить мультикистозные яичники можно при проведении ультразвукового исследования. Благодаря этому методу специалист рассмотрит яичники и матку. Обычно женщинам одновременно проводят абдоминальное и трансвагинальное УЗИ.

Первый вариант означает, что датчик располагают на животе. Во втором случае его вводят во влагалище, защитив предварительно презервативом. Трансвагинальный датчик позволяет увидеть увеличение половых желез. Если на экране монитора отображается более тринадцати мелких пузырьков, тогда доктор предполагает мультикистоз яичников.

Важно также сдать анализ крови, чтобы оценить чувствительность к инсулину. Если в яичниках образовываются кисты, тогда и результат выйдет за пределы референсных значений. Зачастую пациентке предлагают сдать как общий, так и биохимический анализ крови. Доктору важно оценить уровень холестерина. Конечно же, потребуются анализы для определения уровня половых гормонов.

Важно понимать, что какими бы ни были анализы, но без симптоматики диагноз мультикистозные яичники не ставят. При нормальном менструальном цикле и не нарушенном процессе овуляции заболевания уж точно нет.

Если же результаты УЗИ не совпадают с клинической картиной, тогда необходимо наблюдение за состоянием женской половой сферы. Возможно, нужно будет принять профилактические меры.

Лечение

Здоровье репродуктивной системы зависит от многих факторов. Одним из них является питание. Дело в том, что мультикистоз яичников развивается из-за большого количества андрогенов. Их продукция тесно связана с холестерином. Вот почему так важно озаботиться данной проблемой и заняться своим здоровьем на общем уровне.

Основным лечением будет оральная контрацепция. Ее назначают минимум на три месяца, давая яичникам небольшой перерыв для восстановления. После этого на фоне отмены препарата женщина может забеременеть с первой попытки.

Мультикистозные яичники — не приговор. В первую очередь нужно избавиться от проблемы ожирения путем корректировки питания и образа жизни. Конечно же, визит к гинекологу обязателен.

По результатам УЗИ и лабораторным исследованиям, а также жалобам он поставит диагноз и предложит схему лечения.

Если тактика будет выбрана верно, то в скором времени женщина увидит две заветные полоски на тесте для определения беременности.

Источник: https://uterus2.ru/disease/multikistoz-yaichnikov.html

Мультикистоз яичников признаки, методы лечения множественных кист и диагностика

Мультикистоз яичников: что нужно знать?

  • 1 Описание заболевания
  • 2 Признаки
  • 3 Причины

Мультикистоз яичников является одним из гинекологических заболеваний, которое провоцирует возникновение трудностей с зачатием у женщин. Этот синдром является гормональным нарушением, в результате чего у пациентки появляется множество фолликулов, которые не рассосались при овуляции.

Данное заболевание диагностируют у 8% женщин по результатам комплексного обследования, которое состоит из сдачи крови на определение уровня гормонов и ультразвукового обследования органов малого таза. Лабораторные анализы крови пациенткам необходимо сдавать в определенные дни менструального цикла. О наличии заболевания свидетельствует высокий уровень мужских половых гормонов.

Многие женщины интересуются, мультикистозные яичники что это? На поверхности этих органов появляются мелкие пузырьки с жидким содержимым, диаметр которых не превышает одного сантиметра. Эти пузырьки являются фолликулами, в которых находится не созревшая яйцеклетка. У пациенток с мультикистозом яичники увеличены в размерах.

Признаки

Данное заболевание имеет ярко выраженную симптоматику. Очень часто образование фолликулов в яичнике сопровождается нарушениями менструального цикла. Пациенток должны насторожить нерегулярные месячные (менее 10 циклов в год), а также частые задержки, продолжительность которых превышает две недели.

Важно! Сбои менструального характера при мультикистозе появляются не у всех больных. У двух из десяти пациенток менструации проходят без изменений, но овуляции при этом не происходит.

Верный признак заболевания — перерыв между двумя менструальными циклами, длительность которого превышает 35 дней. Иногда женщины жалуются на вагинальные кровоизлияния, которые происходят несколько раз в месяц.

Пациентки могут отметить признаки гирсутизма (чрезмерный рост волос на лице и теле), которые проявляются под влиянием избыточного количества андрогенов. Помимо этого у женщин увеличивается жирность кожи, может появиться акне в области груди, на лице и спине.

Иногда этот процесс имеет воспалительный характер, в результате чего у пациентки остаются келоидные шрамы.

Мультикистоз яичников может проявляться в виде пигментации. Темные пятна появляются на шее, подмышками, в складках паха или на груди. Но такое проявление встречается очень редко — у 5% больных.

Дополнительно можно выделить такие изменения в организме, как лишний вес, чрезмерное выпадение волос на голове, понижение тембра голоса.

Нередко мультикистоз яичников развивается на фоне сахарного диабета.

Хоть данное заболевание не ставит под угрозу жизнь пациентки, оно оказывает негативное воздействие на яичники, а также вызывает ряд неприятных последствий.

Таким образом, у женщины могут появиться патологии сердца, гипертонические заболевания. Многие пациентки, которым удалось вылечиться, не могут забеременеть.

Для того чтобы не страдать от последствий, женщинам необходимо проходить плановые гинекологические осмотры, а также обращать внимание на малейшие проявления заболевания.

Рекомендуем узнать: Регулярно ли идут месячные при кисте яичника

Причины

Врачи не могут ответить точно, по каким причинам яичники у женщины покрываются множественными кистами. Однако существует ряд факторов, которые являются предрасполагающими для данного заболевания:

  • Наследственность (многим женщинам мультикистоз яичников передается по материнской линии).
  • Аборты (особенно, если пациентка прерывала беременность не единожды).
  • Поврежденные в результате травм, при которых пострадали яичники (это в первую очередь касается женщин, которые злоупотребляют физическими нагрузками).
  • Воспалительные процессы в придатках.
  • Возникновение осложнений во время родов.

Обратите внимание: Чаще всего мультикистоз яичников диагностируют у женщин детородного возраста. Дамам после сорока лет данное заболевание не угрожает. Что касается молоденьких девушек, то в отдельных случаях множественное появление кист было диагностировано у пациенток в возрасте до 16 лет.

Если верить статистике, около 30% пациенток, больных мультикистозом, страдает от ожирения. Оно появляется из-за чрезмерного продуцирования мужских половых гормонов, которые нарушают обмен липидов в организме.

Мультикистоз является серьезным заболеванием, которое способно спровоцировать бесплодие у пациентки. Поэтому очень важно определить его наличие на ранней стадии.

Для этого женщина должна быть внимательной к своему организму, следить за протеканием менструального цикла, а также посещать врача.

Гинеколог проводит полное обследование, а также направляет пациентку на ультразвуковое обследование и сдачу анализа крови.

Источник: http://ProYaichniki.ru/kista/multikistoz-yaichnikov.html

Мультикистоз яичников: причины, последствия и методы терапии

Мультикистоз яичников: что нужно знать?

ОГЛАВЛЕНИЕ

  • 1 Признаки
  • 2 Причины
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Мультикистоз яичников представляет собой гинекологическое заболевание, мешающие процессу зачатия ребенка. Оно возникает вследствие происходящих гормональных нарушений, из-за чего происходит появление большого количество фолликулов, которые во время овуляции по определённым причинам не рассосались.

Признаки

Прежде всего, такая патология имеет в своих симптомах происходящие нарушения менструального цикла.

Наличие нерегулярных месячных (зачастую при таком заболевании их менее 10 в год), а также регулярные задержки, которые имеют продолжительность более нескольких недель, должны насторожить женщину.

Явный признак того, что существует какая-то аномалия – это перерыв между несколькими циклами, длительность которого составляет более 35 дней.

В некоторых случаях, женщины могут жаловаться на происходящие сильные кровоизлияния вагинального типа. Они проходят с частотой несколько раз в месяц. К тому же могут появляться некоторые признаки гирсутизма, когда на теле и лице начинается рост волос. Это объясняется чрезмерным количеством гормона андрогена.

К тому же происходит сильное повышение уровня жирности кожи, а также развивается такое вторичное заболевание, как акне. В некоторых случаях оно может иметь воспаленную форму, из-за чего на коже буду оставаться шрамы.

Также стоит отметить, что еще одним признаком, который имеет мультикистоз яичников, является пигментация. В этом случае на шее, подмышках, а также на груди будут появляться темные пятна.

Однако подобное явление весьма редкое и встречается всего у 5% пациенток.

К тому же, из-за гормональной бури в организме начнутся определенные изменения, такие, как появление лишнего веса, начнут выпадать волосы, а также снизится тембр голоса.

К более тяжелым формам проявления, которые имеют мультикистозные яичники, относят развитие сахарного диабета.

Причины

Однозначно ответить на вопрос, из-за чего появляется такое заболевание, медицина пока не может. Однако есть определенный набор факторов, наличие которых увеличивает шансы на развития подобной аномалии:

  • Наследственность. Большое количество женщин получили такую патологию в наследство от своей матери;
  • Аборт. Это в частности касается тех случаев, когда прерывание беременности у пациентки проходило более одного раза;
  • Наличие воспаления в придатках матки;
  • Получение повреждений из-за травм, когда пострадали сами яичники. Зачастую это касается тех представительниц женского пола, которые переусердствуют в физических нагрузках;
  • Появившиеся различные родовые осложнения.

По данным статистики, порядка трети всех пациенток, имеющих данный недуг, также страдают от ожирения. Последнее появляется в результате слишком большого количества в организме мужских половых гормонов. Они в свою очередь мешают нормальному обмену веществ в организме.

Наличие мультикистоза – это серьезный недуг, который может стать причиной развития у пациентки бесплодия. Именно поэтому важно своевременно выявить такое заболевание на его ранней стадии. Чтобы это сделать, женщины должны очень внимательно относиться к своему организму.

Диагностика

Одним из основных способов диагностики женских половых органов сегодня является ультразвуковое исследование.

Оно позволяет вывести на монитор врачу изображение, которое он получает, проводя диагностику трансвагинальным датчиком. Это позволяет увидеть, если присутствуют увеличенные половые железы.

А когда в них видно более 13 «пузырьков», то в этом случае и ставится диагноз наличия мультикистоз яичников.

Анализ крови

Отчетливыми показателями присутствия такой болезни является появление ожирения, а также резистентности к инсулину. Выявляют наличие чувствительности к нему за счет проведение общего, а также биохимического анализа крови. Также, за счет проведения лабораторных исследований определяется, какой в организме пациентки уровень холестерина, а также наличие гормонального дисбаланса.

УЗИ

Увеличить

Сразу стоит отметить, что результаты проведения такого исследования не будут являться полностью объективными, если отсутствует явная клиническая симптоматика болезни. В частности это касается тех случаев, когда отсутствуют проблемы с овуляцией, а также нет нарушения менструального цикла.

За счет этого врачи будут оценивать такие показания УЗИ, как явные предпосылки к развитию заболевания в будущем.

Лечение

Негативные изменения, происходящие в женских половых органах, могут происходить в связи с разными причинами. Одним из необходимых условий эффективного лечения, являются определенные пищевые ограничения, иными словами, диета.

Дело в том, что одним из факторов развития такой патологии является большое количество андрогенов. Они в свою очередь появляются из-за поступающего в организм холестерина.

Кроме диеты назначается комплексное лечение мультикистоза, которой состоит из различных лекарственных препаратов, в том числе, оральных гормональных контрацептивов.

Источник: https://kistaplus.ru/yaichnik/multikistoz-yaichnikov.html

Мультифолликулярные яичники: что это значит, можно ли с ними забеременеть, лечение. почему в яичнике много фолликулов

Мультикистоз яичников: что нужно знать?

Во время очередного ультразвукового обследования женщина может неожиданно для себя узнать о том, что у нее мультифолликулярные яичники. Этот термин используется сонологами (специалистами УЗ-диагностики) для описания состояния половых желез, но не является самостоятельным заболеванием или руководством к лечению. В большинстве случаев это вариант нормы.

Если женщина узнала о том, что ее яичники мультифолликулярные, то ей необходимо обратиться к гинекологу. Принять решение о том, нужны ли терапевтические манипуляции, можно только после комплексного обследования.

Нормальная работа яичников

Естественная работа яичников заключается в выполнении важных функций: генеративной (детородной), гормональной и вегетативной. Регулярный менструальный цикл говорит об отлаженной работе половых желез.

В первой фазе цикла, которая у разных женщин может длиться от 7 дней до 3 недель, происходит выработка эстрогенов. Яичники постепенно увеличиваются в размере, формируя в себе фолликулы.

Один или несколько из них к завершению первой фазы становятся доминантными. Для определения этого понятия сонологи используют термин «граафов пузырек».

Достаточное выделение эстрогенов в первой фазе цикла регулирует продуцирование фолликулостимулирующего гормона гипофизом.

Под действием лютеинизирующего гормона, за секрецию которого отвечает передняя доля гипофиза, происходит раскрытие доминантного фолликула (реже – нескольких одновременно). Яйцеклетка покидает место своего образования, чтобы встретиться со сперматозоидом.

На пустом месте из остатков граафова пузырька формируется желтое тело. В случае наступления беременности оно будет поддерживать достаточный уровень прогестерона.

Если зачатие не состоялось, то в течение 2-3 дней яйцеклетка погибает, а желтое тело разрушается за несколько суток до очередной менструации.

Нормальная работа яичников обеспечивает представительницам слабого пола ту внешность, которая отличает их от мужчин: фигура типа «песочные часы», густые волосы на голове и легкий пушок – на других частях тела, женственная походка, нежная кожа.

В норме к моменту овуляции определяется 1-2 доминантных фолликула и несколько антральных. При обнаружении 8-10 пузырьков и более в заключении УЗИ указывается аббревиатура МФЯ.

Мультифолликулярные – значит поликистозные?

Мультифолликулярные изменения яичников – это большое количество фолликулов, образующихся однократно или в течение каждого цикла. В норме половые железы включают от 4 до 7 фолликулов.

Когда сонолог обнаруживает 8-10 или больше, он говорит о том, что есть эхопризнаки мультифолликулярных яичников. Большое количество фолликулов может быть вариантом нормы.

Мультифолликулярность постоянно или время от времени наблюдается у 25% всех здоровых женщин.

Однако в ряде случаев такие УЗ-признаки заставляют врача заподозрить заболевание — синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Это вовсе не одно и то же, хотя на УЗИ эти два состояния очень похожи. Главное отличие в том, что у женщины с мультифолликулярными яичниками без СПКЯ есть овуляция, а месячный цикл регулярный. В этом случае беспокоиться абсолютно не о чем: такое состояние не мешает забеременеть и жить полноценной жизнью.

При СПКЯ, помимо того, что в яичниках много фолликулов, присутствует дополнительная симптоматика:

  • Ановуляторный цикл (отсутствие овуляции). Образовавшиеся пузырьки претерпевают обратное развитие или остаются в неизменном состоянии (атрезия фолликула или персистенция фолликула);
  • Нерегулярный или слишком длинный месячный цикл;
  • Увеличенный размер яичника на УЗИ;
  • Фолликулов больше 10, при этом каждый имеет размер не менее 1 см;
  • Гормональные нарушения: содержание в крови ЛГ и ФСГ, тестостерона, инсулина отличаются от нормы;
  • Повышенное оволосение по мужскому типу, склонность к полноте, акне (иногда, но не всегда);
  • Бесплодие.

Определить самостоятельно, с чем пациентка имеет дело, невозможно. Есть ли поликистоз, можно узнать при помощи дополнительных диагностических процедур. Такое состояние требует обязательной коррекции.

Поликистоз является эндокринным гинекологическим заболеванием, при котором яичник приобретает плотную капсулу. Оболочка не позволяет раскрыться созревшему фолликулу и выпустить яйцеклетку.

Зачастую синдром поликистозных яичников сопровождается заболеваниями щитовидной железы.

Когда структура яичников мультифолликулярная, но нет других жалоб и проявлений гормональных нарушений, обнаруженное состояние признается нормальным. Коррекции оно не требует, а только предполагает наблюдение за работой половых желез в течение нескольких месяцев.

Причины

Причины образования множественных фолликулов бывают внешними и внутренними. Выяснив, что вызвало отклонение, можно говорить о необходимости медицинской коррекции. Здоровым женщинам с правильным функционированием репродуктивных органов будет достаточно устранить провоцирующий фактор. Мультифолликулярная трансформация яичников бывает:

  • при использовании гормональных лекарств (длительное подавление репродуктивной функции с последующей отменой препарата ведет к массивному росту фолликулов);
  • в пубертатном периоде (у девушек при половом созревании происходит гормональный скачок, который может повлечь за собой рост большого количества антральных фолликулов);
  • из-за генетической предрасположенности (если у ближайших родственниц по женской линии наблюдалась такая особенность с сохранением регулярной овуляции, то следует считать данный факт наследственным состоянием);
  • вследствие нарушения работы гипофиза (из-за недостаточного выделения ЛГ раскрытие граафова пузырька не происходит);
  • при эндокринных отклонениях (могут быть спровоцированы стрессом, хронической усталостью, тяжелым нагрузками);
  • у женщин с избытком или дефицитом массы тела.

Истинные причины поликистоза на сегодняшний день остаются неизвестными. Очевидно, что провокатором этого процесса является гормональный сбой. Дисбаланс эстрогенов с прогестероном возникает из-за воспалительных заболеваний, сбоев в работе надпочечников и гипофиза, снижения чувствительности к инсулину.

Симптомы

Женщинам необходимо знать про мультифолликулярные яичники то, что это состояние может никак себя не проявлять. При отлаженной работе половых желез представительница слабого пола не ощущает, что внезапно левый или правый яичник наполнился множественными пузырьками.

Реже пациентка чувствует дискомфорт при половом контакте, а также в момент дефекации. Менструация может быть более болезненной или оставаться привычной.

У 7 пациенток из 10 увеличение количества антральных фолликулов обнаруживается совершенно внезапно, что подтверждает бессимптомное течение.

Синдром поликистозных яичников всегда сопровождается нарушением менструальной функции, долгими циклами, бесплодием, болями в нижнем сегменте живота и другими симптомами. Нередко поликистоз дополняется другими гормональными заболеваниями, например, эндометриозом, гиперплазией, опухолями.

Нужно ли это лечить?

Лечение мультифолликулярных яичников начинают только в том случае, когда подтверждается патологическая причина их возникновения, то есть если ставится диагноз синдром поликистозных яичников.

Выявить ее можно только при помощи дополнительных исследований. Первое, что делает гинеколог – проводит ручной осмотр и берет мазок. Определение воспалительного процесса обязывает женщину пройти лечение.

Обращается внимание на индекс массы тела пациентки и ее внешний вид: пигментацию кожи, оволосение.

Перед тем, как лечить пациентку гормональными препаратами, необходимо определить уровень ФСГ, ЛГ, прогестерона и андрогена. Показатели этих гормонов могут сообщить о поликистозе даже без ультразвукового сканирования. Дополнительно берется кровь на сахар, инсулин, пролактин и некоторые гормоны щитовидной железы. Для каждой женщины гинеколог назначает индивидуальный спектр анализов.

Если для пациентки подтвержден диагноз СПКЯ, а на УЗИ видно мультифолликулярные яичники, лечение должно быть комплексным. Женщине назначается гормональная терапия, помогающая «усыпить» половые железы. В течение 3-6 месяцев женщина принимает рекомендованные оральные контрацептивы, а врачи следят за состоянием яичников.

Когда размер антральных пузырьков уменьшится, женщине назначают стимуляцию овуляции. Популярным препаратом, используемым с этой целью, является Клостилбегит. Произошедшая овуляция является колоссальным шагом на пути к успеху. Вторую фазу поддерживают при помощи препаратов на основе прогестерона.

Отсутствие положительных результатов от медикаментозного лечения предполагает проведение хирургического вмешательства. Лапароскопия – эффективный и малотравматичный метод лечения СПКЯ. Во время операции производится резекция железы, а также на нее наносятся надсечки.

Можно ли забеременеть с мультифолликулярными яичниками

Молодые пациентки переживают по поводу того, как забеременеть с мультифолликулярными яичниками. Если репродуктивная функция не нарушена, менструации регулярные, а овуляция происходит около 10 циклов в год, то вероятность естественного зачатия не снижается.

Процесс выхода яйцеклетки не зависит от количества антральных фолликулов. Их может быть много, но гамету выпустит только один (реже – два или три). Беременность и мультифолликулярные яичники не исключают друг друга. После родов это состояние может появиться вновь.

Если особенность обнаружена у планирующей беременность пациентки во время ультразвуковой диагностики, то женщине назначают анализы гормонов.

При поликистозе вероятность естественного зачатия стремиться к нулю. Всего 15% женщин могут забеременеть спонтанно. При этом порядка 5% из них не способны выносить ребенка из-за гормональных нарушений. У 85% пациенток с СПКЯ диагностируется отсутствие овуляции. На вопрос о том, можно ли забеременеть при поликистозе без специального лечения, гинекологи обычно ротвечают отрицательно.

Независимо от того, справа или слева находится мультифолликулярный яичник, можно попробовать решить проблему при помощи проверенных способов. Важным моментом является диета и физическая активность. Особенно актуально это для женщин с избыточным весом. Питание должно стать менее калорийным, более витаминизированным и полезным. Достаточное потребление воды – обязательное условие.

Лечение народными средствами врачи не признают. Однако среди пациенток с СПКЯ популярно применение трав: шалфей, красная щетка, боровая матка, корень солодки, пастушья сумка.

Лечение мультифолликулярных яичников необходимо не всем пациенткам, а только женщинам с нарушением репродуктивной функции, то есть при СПКЯ. Для терапии следует использовать препараты, назначаемые врачом в строгом соответствии с дозировкой и схемой.

Консультация акушера-гинеколога

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Арьемьева.

— Получится ли забеременеть с мультифолликулярными яичниками?

— Если есть овуляция, то наверняка получится. Чтобы узнать, есть ли она, надо сделать фолликулометрию или купить тесты на овуляцию. Если она есть, беспокоиться, скорее всего, не о чем.

Если же овуляции нет, то в сочетании с другими симптомами можно предположить СПКЯ.

Чтобы исключить это заболевание, нужно проконсультироваться с эндокринологом (в идеале с гинекологом-эндокринологом) и сдать анализы на гормоны.

 — Мне 21 год, у меня большая задержка (месяц), тест отрицательный. На УЗИ увидели мультифолликулярные яичники.

— Вам нужно сдать анализы на гормоны, в том числе обязательно проверить уровень лютеинизирующего гормона. Такое состояние может быть временным (например, в случае гормонального сбоя, связанного с резкой потерей или набором веса). А может свидетельствовать о начальной стадии поликистоза. Это серьезно. Найдите хорошего врача и выполняйте все его назначения.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/multifollikulyarnye-yaichniki.html

MyMedico
Добавить комментарий