Кровь на 12 неделе беременности

Содержание

Кровотечение на 12 неделе беременности причины, 12 недель беременности

Кровь на 12 неделе беременности

06.06 Осложнения беременности Кровотечения во время беременности встречается очень часто. Кроме того, ее можно считать серьезным осложнением. Некоторые принимают кровотечения за очередные месячные.

Но при беременности не может быть абсолютно никаких кровяных выделений.

Изредка случается так, что женщина еще и не подозревает о своем новом положении, а незначительные мажущие кровяные выделения есть, но это не менструация, а процесс присоединения плодного яйца к стенке матки. Это случается всего у 3% женщин.

Причины кровотечения при беременности

Кровотечение можно наблюдать на любом сроке беременности, и это дает основания определять причину подобного явления.

Если оно произошло на раннем сроке – до 12 недель, то можно предположить, что это:

  • начавшийся выкидыш;
  • внематочная беременность;
  • замершая беременность;

На позднем (более 12 недель) сроке кровотечение может быть вызвано отслойкой плаценты или ее предлежанием.

Надо помнить, что если возникло кровотечение у беременной, то это вовсе не значит, что его причиной стала аномалия плода. Оно может возникнуть при обострении гинекологических заболеваний, таких, как эрозия шейки матки, миома матки, полипы церквильного канала и т. д.

Кровотечения у беременных бывают разной силы – мажущие, умеренные, обильные с попаданием сгустков. Часто их сопровождают боли – сильные и острые, распространяющиеся по всему животу, напоминающие схватки, или слабые, едва ощутимые. Эти симптомы сопровождаются пониженным давлением, учащенным пульсом, слабостью. Но по этим признакам невозможно поставить диагноз.

Диагностика причин кровотечений при беременности

Осмотром гинеколога здесь не обойтись. Нужны еще и другие диагностические исследования в стационаре.

При осмотре врач берет мазок из влагалища. Потом женщине следует сдать анализы крови – общий и биохимический, анализ на ВИЧ, сифилис, другие заболевания, общий анализ мочи. У нее определяют группу крови, резус. Проводят ультразвуковое исследование органов малого таза и плода.

После этого могут быть назначены дополнительные анализы: кровь на ХГЧ, гормоны, анализы на ТОРЧ-инфекции, мазок на инфекции, которые переносятся половым путем. Если есть подозрение на внематочную беременность, делают лапороскопию. При пузырном заносе определяют уровень ХГЧ.

Лечение кровотечения при беременности

Оно назначается в зависимости от аномалии и стадии, на которой находится заболевание.

  • При начавшемся выкидыше следует любыми способами сохранит плод. На ранних сроках предписывают кровоостанавливающие средства – Диоцин, чтобы понизить тонус матки – спазмалитики.
  • При замершей беременности или произошедшем выкидыше назначается выскабливание матки, после чего для ее сокращения назначают Окситоцин и кровоостанавливающие.
  • При внематочной беременности лечат оперативно.
  • При предлежании плаценты и незначительных выделениях назначается прием спазмалитиков, капельниц с магнезией, бета-адреномиметиков (Гиноперал), дезагрегантов (Трентал или Курантил) и витаминов.
  • При предположительной отслойке плаценты проводят экстренное кесарево сечение, независимо от срока и состояния плода, проводя параллельно инфузионную терапию.
  • При резус-отрицательной крови после операции выскабливания вводится антирезус D-иммуноглбулин с профилактической целью – чтобы предотвратить резус-конфликт между мамочкой и ребенком при попадании крови плода в материнский кровоток.

Беременным, у которых возникают кровотечения и при этом сохранить ребенка удалось, предписывают воздержание от секса и полный покой. Препараты, которые назначались в стационаре, следует принимать и после выписки, даже в том случае, если кровяных выделений больше нет – это делается для того, чтобы обезопасить беременную от повторного риска. Если выделения все же снова появились, надо срочно обращаться к врачу.

Причины возникновения кровотечения при беременности

Вагинальное кровотечение у беременных – довольно распространённое явление. Оно случается как на ранних стадиях беременности, так и в конце срока (более, чем у 20% всех беременных). Неопасными считаются небольшие выделения красного или коричневого цвета. Если же кровотечение обильное, могут диагностировать угрозу выкидыша или внематочную беременность. Поход к доктору обязателен.

Но для определения насколько обильно ваше кровотечение и для более полной консультации у доктора рекомендуется воспользоваться гигиенической прокладкой.Но ни в коме случае – тампоном. Официальная статистика говорит, что вагинальные кровотечения у беременных случается обычно на 14-ой неделе. Из-за чего возникают кровотечения в первом триместре

Проявляется у беременных на 6-12 неделе после зачатия. Длится пару часов, у некоторых женщин пару дней, но это нормально

Гормональные нарушения Гормональные кровотечения возникают в результате гормональных изменений. Это слабые выделения бледно-красного цвета. В этом случае яичник производит малое количество гормона желтого тела (прогестерона), а слизистая оболочка матки, как и во время месячных, отторгается и кровоточит.

Такие проявления бывают часто у женщин с нерегулярным циклом или после лечения бесплодия. Чтобы остановить гормональное кровотечение беременной женщине нужен строгий режим дня и покой, а недостаточное количество прогестерона восполняют с помощью свечей, таблеток, инъекций.

Раздражение шейки матки Иногда кровотечение – последствие сексуальных отношений. Шейка матки во время беременности очень чувствительна и половой акт мог привести к ее раздражению, а в дальнейшем вызвать кровотечение. Это не опасно, но устранить проблему необходимо.

Лечение в этом случае несложное: щадящий режим дня, и повременить немного с сексом.

Выкидыш

Его может спровоцировать обильное кровотечение, но не обязательно (выкидыши на ранних стадиях беременности бывают у 15% беременных). Если плод развивается неправильно, женский организм может его отторгать, в результате чего и происходит выкидыш. Вероятность определяют по:

  • вагинальному кровотечению;
  • спазмам в низу живота;
  • по выходу тканей из влагалища.

Если у вас все-таки случился выкидыш, это не означает, что вы больше не сможете иметь детей. Врачи объясняют выкидыш как показатель того, как организм борется в неправильно протекающей беременностью.

  • сильным спазмам внизу живота;
  • острой боли в брюшной полости;
  • вагинальному кровотечению.

Лечение предполагает только хирургическое вмешательство.

Причины кровотечений во втором триместре беременности

Воспаление шейки матки Помочь в этом случае может только доктор. Самолечение противопоказано. Отрыв плаценты Плацента отрывается от маточной стенки и в результате возникает кровотечение. Определяется по:

  • кровотечению;
  • болях и резях в желудке.

Лечение проводится только в клинике. Если отслойка незначительная, женщину госпитализируют на так называемое сохранение. если же стадия сложная – проводится кесарево сечение. Предлежащая плацента Происходит, когда плацента прикрепляется внизу матки и закрывает шейку матки. Встречается у 1 из 200 беременных женщин.

Боль отсутствует, поэтому проблему можно распознать только благодаря ультразвуковому исследованию. Лечится медикаментозным успокоением матки или кесарево сечением. Преждевременные роды Тоже могут быть причиной кровотечений.

Слизистая пробка (некоторое количество крови и слизи) иногда отходит за несколько недель до родов, поэтому существует вероятность родить раньше срока. Признаки:

  • выделения из влагалища;
  • тяжесть внизу живота;
  • тупая боль в пояснице;
  • спазмы в желудке, диарея;
  • схватки или сокращение матки.

С появлением первых симптомов кровотечения, не медлите и сразу же обращайтесь к доктору. Ведь во многих случаях при грамотном и своевременном лечение, можно избежать осложнений и сохранить беременность.

≫ Больше информации по теме: http://beremennost-ponedeljam.ru/12-nedel-beremennosti/krovotechenie-na-12-nedele-beremennosti-prichiny.html

Источник: http://live-excellent.ru/lechenie-pozvonochnika/lechenie-travm-i-ushibov/55252-krovotechenie-na-12-nedele-beremennosti-prichiny-12-nedel-beremennosti

12 неделя беременности: 3 достижения ребенка

Кровь на 12 неделе беременности

На двенадцатой неделе беременности зачастую живот практические не заметенКак протекает двенадцатая неделя беременности интересно многим беременным женщинам. Эта неделя является завершающей 1-го триместра.

Самое опасное время, когда ребенок был очень уязвим к вмешательству извне, и основной задачей было сохранение его жизни, прошел.

Понятное дело, это не означает, что беременная теперь может: вести неправильный образ жизни, без контроля принимать медикаменты, не бояться микробов.

Размер малыша, когда прошло двенадцать недель вынашивания примерно 60-70 мм, его весит он приблизительно 13-20 грамм. Сейчас плод всё больше становится похож на человека. Но малыш на двенадцатой неделе имеет всё ещё достаточно большую головку относительно тела. Руки и ноги малыша маленькие и тонкие, но на них уже есть ладони и пальцы с нежными прозрачными ногтевыми пластинами.

На теле можно наблюдать первые волосики. Все ткани и органы сформировались.

В это время идет их совершенствование, и они развиваются дальше. А ряд систем в 12-ю неделю вынашивания даже начинают работать. Маленькое сердце функционирует, сокращаясь по 100-160 р/мин, формируются кровеносные сосуды.

Вилочковая железа, которая созрела, образует клетки иммунитета – лимфоциты. Такой важный орган как печень начинает давать желчь.

Заглатываемые в малом количестве околоплодные воды отфильтровываются почками плода и в виде урины уходят в окружающие околоплодные воды.

Стартует вырабатывание гормонов, которые регулируют все процессы важные для жизни – рост, половое развитие и т. д. Костная ткань малыша пока ещё мягкая. Но быстро происходят процессы окостенения. А ещё кроха постоянно двигается.

Во время беременности следует регулярно посещать врача, сдавать анализы и при необходимости выполнять физические упражнения, назначенные врачом

Малыш:

  • Двигает конечностями;
  • Сосет пальчик;
  • Зажмуривает глазки.

Грудная клетка двигается, имитируя дыхание. Малыш в норме должен активно двигаться, если этого не происходит, значит идет отставание в развитии.

Узи в 12-13 недель беременности

О том, кого ожидает женщина, мальчика или девочку, природа знает изначально. Сегодня об этом беременная тоже может узнать, так как на двенадцатой неделе пол малыша, возможно, различить на ультразвуковом исследовании.

Кроме половой принадлежности, плановое УЗИ, на этом сроке вынашивания дает возможность определить:

  • Отсутствие патологий;
  • Размер ребенка;
  • Оценка маточного тонуса.

Также УЗИ позволяет уточнить примерно время родоразрешения. На этом сроке вынашивания выполняется не только ультразвуковой скрининг, но и биохимия крови на ряд гормонов – для того чтобы исключить некоторые генетические патологии. Все эти исследования не вредят будущей матери и ребенку, но дают информацию и имеют важное, значение, поэтому их надо провести.

Многие беременные женщины с облегчением расстаются с токсикозом.

Причиной токсикоза на первых неделях беременности является функционирование жёлтого тела. Теперь же оно завяло, а его функция – вырабатывание ответственного за сохранность беременности гормона прогестерона возлагается на плаценту.

На двенадцатой неделе вынашивания: ощущения в животе, которые связаны с присутствием там ребенка, пока ещё отсутствуют. Многим кажется, что они уже ощущают, что малыш шевелится. Эти незабываемые ощущения беременную женщину, понятное дело, не минуют.

Однако шевеления малыша будут позже.

Сейчас же женщина чувствует функционирование кишечника. Матка все еще растет. На этом сроке вынашивания размер главного женского органа примерно 100 мм.

Она уже не вмещается в области таза и начинает подниматься в брюшину. Из-за этого, женский орган минимально давит на мочевой пузырь, но может сдавливать кишку.

Беременная отмечает, что частое мочеиспускание её уже не беспокоит так, как ранее, но может наблюдаться запор и метеоризм.

Кровь на 12 неделе беременности

Что ощущает женщина на сроке двенадцать недель вынашивания? Почему может идти кровь из влагалища на этом сроке? Считается, что в период вынашивания ребенка женщины с особенной щепетильностью относятся к себе, так как любое возможное отклонение может повлиять на развивающегося малыша. Именно поэтому, часто увидев выделения красного цвета из влагалища, большинство беременных начинают беспокоиться. И в действительности, как показала практика, кровь из половых путей обычно плохой знак.

Надо сказать, что в первые недели, когда женщина беременна даже самые незначительные выделения крови, требуют незамедлительной консультации с гинекологом, так как считаются весьма опасным признаком.

При выделении крови во время беременности следует немедленно обратиться к врачу

Не смотря на то, что течения крови при вынашивании ребенка и являются частым сопровождающим симптомом, все же рисковать своим здоровьем и состоянием малыша не следует.

Все дело в том, что кровь из влагалища в первую очередь это первый признак выкидыша, следует:

  • Посетить врача;
  • Выяснить причину выделений;
  • Провести лечение.

В особенности опасными считаются те выделения крови, которые также сопровождаются похожим на схватки регулярным болевым синдромом в нижней части живота. Кроме выкидыша выделения крови не редко являются симптоматикой внематочной беременности, которая очень опасна для женщины.

Также кровь может быть признаком эрозии матки. При осмотре врач может поставить или опровергнуть данный диагноз и если понадобится, назначит терапию. Некоторые представительницы слабого пола и вовсе не лечат эрозию в период беременности, часто она самостоятельно уходит после родов.

13 недель беременности: отзывы

Как показали отзывы, женщины могут испытывать новые ощущения.

А именно:

  1. Чувствует в течение дня женщина себя хорошо. Конец 12 и начало 13 недели женщине становится легче, токсикоз уходит. Количество прогестерона – основного виновника токсикоза понижается. Почти не тошнит и не рвет, женщина активная.
  2. Матка растет в ширину она примерно 10 сантиметров, а в высоту – приблизительно 3, и постепенно наполняет органы малого таза, поднимается в брюшину. Вследствие этого родственники заметят, что фигура женщины изменилась, и с удовольствием смогут отметить маленький круглый животик. Матка уже наиболее эластичная и мягкая. Возможны незначительные не приносящие боли выделения. Важно отслеживать запах и цвет выделений и в случае беспокойства надо проконсультироваться с врачом.
  3. Молочные железы становятся чувствительными, растут, в них продолжают развиваться протоки.
  4. Запоры. Основной причиной их развития являются гормональные перемены. Так прогестерон, расслабляя гладкую мускулатуру кишки, провоцирует тем самым запоры. Из-за этого еда двигается по кишечнику очень медленно, её масса становится плотной. К тому же запор может спровоцировать быстрый рост матки, которая со временем ограничивает «жизненное пространство» кишки.

В целом ощущения женщины приятные, а отклонения от нормы свидетельство патологии, надо обратиться к врачу.

Как протекает 12 неделя беременности (видео)

Сразу после подтверждения беременности нужно встать на учет в клинику и все время наблюдаться, тогда любых проблем можно будет избежать.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник: http://mamafm.ru/kalendar-beremennosti/1-trimestr/dvenadtsataya-nedelya-beremennosti

Кровотечения из половых путей

Кровь на 12 неделе беременности

Кровотечение при беременности является достаточно часто встречающейся патологией. У некоторых беременных могут возникать небольшие мажущие выделения в самом начале беременности, когда происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки (приблизительно 7 сутки после зачатия). Только в этом случае кровотечение является вариантом нормы.

Бытует достаточно распространенное мнение, что при беременности могут идти менструации «через плод». Это заблуждение, любое кровянистое выделение из половых путей при вынашивании ребенка является серьезным осложнением. Женщине в таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

Кровянистые выделения могут возникнуть на ранних (до 12 недель) и на поздних сроках беременности.

Причины кровотечения на ранних сроках беременности

Причины кровотечений до 12 недель:

Самопроизвольный выкидыш

Самопроизвольный выкидыш (аборт) — это прерывание беременности в сроке до 22 недель (по классификации ВОЗ).

Основные причины:

  • Медицинские прерывания беременности в анамнезе (вакуум-аспирации, аборты);
  • Острые и хронические инфекции;
  • Эндокринные нарушения;
  • Генетические заболевания;
  • Частые стрессы;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Иммунные нарушения;
  • Аномалии и заболевания матки.

Стадии развития самопроизвольного аборта:

  1. Угрожающий выкидыш. На этой стадии характерны только ноющие боли внизу живота или в пояснице, кровянистых выделений из половых путей нет;
  2. Начавшийся аборт. Боли внизу живота усиливаются, становятся схваткообразными. Появляются кровянистые выделения различной интенсивности (от мажущих до обильного кровотечения);
  3. Аборт в ходу. Характерны сильные боли, обильное кровотечение. Начинается открытие и укорочение шейки матки;
  4. Неполный аборт. Плодное яйцо частично изгоняется из полости матки. Шейка матки приоткрыта, пропускает палец, продолжаются сильные боли внизу живота и кровотечение;
  5. Полный аборт. Плодное яйцо полностью удалено из полости матки, может находиться во влагалище. Кровотечение и боль прекращаются.

Важно При появлении первых признаков угрозы прерывания беременности женщину экстренно госпитализируют и начинают лечение для сохранения беременности.

Беременность можно сохранить при угрожающем  и, с трудом, при начавшемся аборте. В остальных случаях показано прерывание беременности в любом сроке.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие оплодотворенной яйцеклетки не в полости матки, а вне нее (чаще, в маточных трубах). До определенного срока трубная беременность развивается как обычная, не имея специфических признаков.

Диагностировать такую беременность можно только при гинекологическом осмотре или во время УЗИ-диагностики.

К 6-7 неделям плодное яйцо увеличивается, маточная труба не может больше растягиваться и наступает прерывание внематочной беременности в виде трубного аборта или разрыва трубы.

Для трубного аборта характерно:

  • Приступообразные боли, чаще с одной стороны;
  • Мажущие кровянистые выделения;
  • Выраженная слабость.

При полном разрыве маточной трубы наблюдаются следующие признаки:

  • Резкое появление сильной боли, которой могут предшествовать менее интенсивные болевые ощущения;
  • Обильные кровянистые выделения;
  • Тошнота, рвота, жидкий стул;
  • Головокружение, падение артериального давления;
  • Бледность кожных покровов;
  • Общая слабость вплоть до потери сознания.

опасно Внематочная беременность является крайне опасным состоянием, угрожающим жизни женщины и требующим немедленной госпитализации и оперативного вмешательства.

Если у женщины трубная беременность выявлена заранее до появления кровотечения и болей, то возможно проведение операции по удалению зародыша без удаления маточной трубы. Если же операция проводится в экстренном порядке, то трубу или ее часть удаляют, и яичник с этой стороны в дальнейшем не будет участвовать в функции деторождения.

Неразвивающаяся беременность

Неразвивающаяся беременность – это самопроизвольное прекращение развития плода и его гибель. В большинстве случаев замирание беременности происходит в ранних сроках до 12 недель.

Основными причинами самопроизвольной гибели плода являются:

  • Генетические аномалии плода несовместимые с жизнью;
  • Гормональные нарушения (недостаток прогестерона, избыток тестостерона);
  • Острые и хронические инфекции.

Признаки неразвивающейся беременности:

  • Резкое исчезновение признаков беременности (отсутствие токсикоза, набухания молочных желез);
  • Несоответствие размеров матки сроку беременности;
  • Периодические мажущие кровянистые выделения из половых путей;
  • Отсутствие сердцебиения и двигательной активности плода на УЗИ;
  • Периодические тянущие боли внизу живота и в пояснице.

Женщина с неразвивающейся беременностью должна быть госпитализирована в стационар в гинекологическое отделение, где проводят выскабливание полости матки с удалением плодного яйца. После операции назначают курс антибиотикотерапии для профилактики инфекционных осложнений.

Пузырный занос

Пузырный занос – это заболевание плодного яйца, характеризующееся разрастанием ворсин хориона. По внешнему виду он напоминает гроздья винограда с прозрачным содержимым. Точные причины возникновения пузырного заноса не выявлены.

Основные признаки пузырного заноса:

  • Часто повторяющиеся умеренные кровотечения;
  • мелких пузырьков в выделениях из половых путей;
  • Размеры матки не соответствуют сроку (значительно больше);
  • Отсутствуют признаки нормального плода на УЗИ;
  • Повышение содержание хорионического гонадотропина свыше 100000 мМЕ/мл.

При постановке диагноза женщину экстренно госпитализируют в стационар, где проводят следующее лечение:

  • Вакуум-аспирация для удаления пузырного заноса, после операции вводят окситоцин для сокращения матки;
  • Гистероэктомия (удаление матки) при отсутствии желания женщины иметь еще детей;
  • Профилактическая химиотерапия при отсутствии признаков ремиссии;
  • Контроль уровня хорионического гонадотропина.

Причины кровотечения на поздних сроках беременности

Причины кровотечения после 12 недель:

  • Отслойка нормально расположенной плаценты;
  • Предлежание плаценты.

Отслойка нормально расположенной плаценты

Отслойка нормально расположенной плаценты – это ее преждевременное отделение от стенок матки до рождения ребенка.

Выделяют три степени отслойки плаценты:

  • Первая степень (до 1/3 плаценты). Шансы на сохранение беременности есть, ребенок практически не страдает;
  • Вторая степень (от 1/3 до 2/3). Ребенок страдает от гипоксии и может погибнуть;
  • Третья степень (более 2/3 плаценты). Ребенок погибает во всех случаях.

Основные симптомы отслойки плаценты:

  • Обильное кровотечение их половых путей;
  • Схваткообразные боли;
  • Высокий тонус матки;
  • Болезненность при пальпации живота;
  • Бурная двигательная активность плода.

При появлении признаков отслойки плаценты женщина экстренно госпитализируется в стационар. Лечение преждевременной отслойки плаценты зависит от следующих параметров:

  • Время отслойки (второй или третий триместр);
  • Выраженность кровотечения;
  • Общее состояние матери и ребенка.

Продление беременности возможно только в стационаре при соблюдении следующих условий:

  • Отслойка плаценты первой степени, отсутствие прогрессии;
  • Срок беременности менее 36 недель;
  • Удовлетворительное состояние женщины и плода.

В таком случае женщине назначают следующее лечение:

  • Строгий постельный режим;
  • Тщательный контроль состояния плода: УЗИ, допплерометрия, КТГ;
  • Контроль состояния свертывающей системы крови женщины;
  • Препараты для снятия тонуса матки (Папаверин, Но-шпа);
  • Кровоостанавливающие препараты (Викасол, Децинон);
  • Железосодержащие препараты для лечения анемии (Сорбифер).

При ухудшении состоянии ребенка или женщины, при возобновлении или усилении кровотечения показано экстренное родоразрешение путем кесарева сечения независимо от срока беременности.

Предлежание плаценты

При нормальном течении беременности плацента располагается в области дна или тела матки, по задней или передней стенке. Предлежание плаценты – это патология, при которой плацента располагается в нижнем отделе матки, частично или полностью перекрывая внутренний зев.

Классификация предлежания плаценты:

  • Полное: плацента полностью перекрывает внутренний зев;
  • Частичное: внутренний зев перекрыт плацентой частично;
  • Низкое: плацента расположена на расстоянии 7 см. и менее от внутреннего зева.

Главным симптомом предлежания плаценты является кровотечение из половых путей, которое возникает внезапно среди полного здоровья. Вытекающая кровь ярко-алого цвета и не сопровождается болевыми ощущениями.

При постановке диагноза беременная экстренно госпитализируется в стационар, где она должна находиться до наступления родов. При отсутствии кровотечения возможно пролонгирование беременности, для этого назначают следующее лечение:

  • Строгий постельный режим;
  • Спазмолитики (Папаверин);
  • Железосодержащие препараты (Сорбифер);
  • Препараты для улучшения микроциркуляции крови;
  • Бета-адреномиметики (Гинипрал);
  • Дезагреганты (Трентал).

Беременность при отсутствии противопоказаний сохраняют до 36-37 недель, затем проводят родоразрешение путем планового кесарева сечения. В операционной обязательно должен присутствовать врач-неонатолог. При появлении обильного кровотечения в любом сроке проводится экстренное оперативное родоразрешение.

Профилактика

Профилактика кровотечения во время беременности:

  • Обследование на инфекции, передающиеся половым путем в период планирования беременности;
  • Своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Избегание тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций при беременности;
  • Естественное планирование семьи: отказ от искусственного прерывания беременности.

Источник: http://baby-calendar.ru/vydeleniya/krovotecheniya/

Кровотечение при беременности на ранних и поздних сроках

Кровь на 12 неделе беременности

Кровотечение при беременности является наиболее часто встречающейся патологией. И это не просто патология, но и серьезное осложнение, которое увы осознает не каждая беременная. Связано это прежде всего с распространенным заблуждением, что при беременности могут быть месячные. Но на самом деле, никаких кровяных выделений в норме при беременности быть не должно.

Очень редко (в 3 % случаев из 100)  у некоторых беременных возникают небольшие мажущие кровотечения в самом начале беременности, когда женщина еще не знает о своей беременности. Это происходит в момент прикрепления плодного яйца к матке, и, как правило, соответствует сроку предполагаемой менструации. Только в этом случае кровотечение является нормой.

В остальных случаях любые кровяные выделения расцениваются как патология

Причины кровотечения при беременности

Кровотечение может возникнуть как на раннем, так и на позднем сроке беременности. В зависимости от того, на каком сроке возникло кровотечение – на раннем или позднем, можно предположить патологию, которая вызвала кровотечение.

Кровотечение на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности), может свидетельствовать:

– о начавшемся выкидыше;- о внематочной беременности;- о неразвивающейся “замершей” беременности;

– о пузырном заносе.

Кровотечение на позднем сроке беременности (после 12 недель), может быть обусловлено отслойкой или предлежанием плаценты.

Следует заметить,что если кровотечение возникло при беременности, это еще не означает, что оно связано именно с патологией плода. Причиной тому могут быть и обострения гинекологических заболеваний у будущей мамы – эрозии шейки матки, миомы матки, полипы цервикального канала и так далее. Кровотечение также может быть обусловлено банальной травмой половых органов.

Кровотечения при беременности могут быть различной интенсивности – мажущими, умеренными либо обильными со сгустками. Довольно часто кровяные выделения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть интенсивными и острыми, распространяясь по всему животу. Часто напоминают схватки, как бывает, например, при выкидыше.

Либо могут быть слегка ощутимые тянущие боли внизу живота. Помимо болей и кровяных выделений, у беременной снижается давление, учащается пульс, появляется слабость. Но по характеру и интенсивности боли и кровотечения диагноз поставить невозможно, поскольку при одной патологии у разных женщин эти показатели различаются.

Если кровяные выделения незначительные – это далеко не значит, что нужно лежать дома и ждать пока они пройдут. Любые кровотечения при беременности являются поводом для экстренного обращения у гинекологу. Подобные состояния могут быть опасны как для жизни плода, так и матери.

Диагностика причины кровотечения при беременности

Для того,что выявить точную причину кровотечения, необходим осмотр гинеколога и ряд диагностических исследований в условиях стационара или родильного дома.

Врач при осмотре берет мазок из влагалища. Беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис; общий анализ мочи. Ей определяют группу крови и резус-фактор.Обязательно проводят УЗИ органов малого таза и плода.

Далее, в зависимости от выявленной патологии, могут быть назначены дополнительные исследования.

Так, при выкидыше, неразвивающейся беременности дополнительно исследуют кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), гормоны, сдаются анализы на ТОРЧ-инфекции(герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз); мазок на инфекции, передающиеся половым путем. При подозрении на внематочную беременность делают диагностическую лапароскопию. При пузырном заносе также исследуют уровень ХГЧ.

Для диагностики причины кровотечений на позднем сроке беременности дополнительных исследований, как правило, не требуется, ввиду высокой информативности УЗИ.

Лечение кровотечения при беременности

Лечение назначают в зависимости от патологии и стадии заболевания. При начавшемся выкидыше мероприятия должны быть направлены на сохранение беременности и на остановку кровотечения.

Если по результатам УЗИ плод жизнеспособен, на ранних сроках беременности назначают кровоостанавливающие препараты (Дицинон), спазмолитики для понижения тонуса матки (Но-шпа, свечи с папаверином), гормональные препараты – гестагены (Дюфастон либо Утрожестан) до 16 нелель беременности для поддержания уровня прогестерона – “гормона беременности”, витамины и микроэлементы (витамин Е, Йодомарин, фолиевую кислоту, МагнеВ6). При хорошем эффекте кровяные выделения прекращаются и беременность сохраняется. Если выкидыш все же произошел и выделения обильные – производят выскабливание полости матки с удалением остатков плодного яйца.

При подтверждении диагноза “замерзшая” беременность или пузырный занос, как и при свершившемся выкидыше, показано выскабливание полости матки. После выскабливания для сокращения матки назначают гормон Окситоцин и кровоостанавливащие препараты. Кровяные выделения после выскабливания прекращаются через неделю.

При внематочной беременности лечение оперативное. Делают лапароскопию или лапаротомию и удаляют пораженную маточную трубу либо выдавливают плодное яйцо из трубы.

При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения.

Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока ( 38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный.

Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).

При подозрении на отслойку плаценты экстренно проводят кесарево сечение вне зависимости от срока беременности и жизнеспособности плода. Параллельно проводят инфузионную терапию.

Всем женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после выскабливания, операции по поводу внематочной беременности и кесарево сечения  вводят антирезус D-иммуноглобулин для профилактики резус-конфликта между матерью и плодом при поступлении крови плода в кровоток матери.

Всем беременным, у которых возникло кровотечение и беременность удалось  сохранить рекомендуется половое воздержание и эмоциональный покой.

Многие препараты, которые назначают в стационаре, необходимо применять и после выписки, даже если нет кровяных выделений, чтобы обезопасить себя от повторной угрозы прерывания беременности.

При повторном появлении кровяных выделений беременная также немедленно должна обратиться к гинекологу.

В реабилитационном периоде после остановки кровотечения применяют седативные препараты – настойки пустырника или валерианы. Рекомендуют немедикаментозное и физиотерапевтическое лечение – иглоукалывание, эндоназальную гальванизацию и так далее.

Что касается средств народной медицины, кроме настоек пустырника и валерианы, которые очень давно применяются в акушерстве, другие травы лучше не применять при кровотечениях, поскольку в большинстве случаев они неэффективны, а в худшем случае вредны при беременности и могут еще больше усугубить ситуацию.

Осложнения кровотечений при беременности:

– выкидыши, не поддающиеся лечению;- антенатальная гибель плода;- инфекционные осложнения, септический шок,который возникает из-за наличия остатков тканей мертвого плода в полости матки;- при большой кровопотере возможно развитие геморрагического шока, который может привести к летальному исходу;

– хориокарцинома – редкая злокачественная раковая опухоль, которая может возникнуть после выскабливания по поводу пузырного заноса.

Профилактика кровотечений:

– естественное планирование семьи – отказ от абортов;- ограничение физической и сексуальной активности при беременности;- своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний (особенно половых инфекций) до беременности;

– осуществление репродуктивной функции до 35 лет.

Консультация врача по теме кровотечения во время беременности

1. Можно ли применять какие-то препараты для остановки кровотечения дома?
Нельзя, необходимо экстренно обратиться к врачу.

2. Как быстро можно снова забеременеть после выскабливания?
Через 3-6 месяцев, после обследования и соответствующего гормонального лечения.

3. Бывают ли менструации при беременности?
Не бывают.

4. Могут ли возникнуть кровотечения при беременности из-за секса?
Могут.

5. Легла на сохранение в 5 недель. Кровотечения так и не прошли и случился выкидыш, хотя  пила гормоны. Скажите, может доза гормонов недостаточная была?
Может, но навряд ли.

Нужно выяснить по какой причине у Вас произошел выкидыш после обследования. Гормоны врач наверняка назначил для компенсации недостатка прогестерона в организме, что часто бывает при выкидышах.

Но выкидыш может произойти и из-за генетических дефектов плода (в 75 % случаев) и тогда гормоны тут ни при чем.

6. Как понять по характеру кровяных выделений – это выкидыш или замерзшая беременность?
Никак, точно сможет установить только врач после осмотра и УЗИ.

7. У меня предлежание плаценты. Кровяных выделений уже нет. Можно ли заниматься сексом?
Нельзя. Воздерживаться от половых контактов необходимо до родоразрешения.

8. У меня появились мажущие кровяные выделения после задержки месячных на неделю. Что это?
Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Либо это беременность либо дисфункция яичников.

9. Может ли быть кровотечение из-за бани?
Может, все тепловые процедуры нежелательны при беременности, особенно на малых сроках.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/pregnancy/610-krovotechenie-pri-beremennosti-na-rannih-i-pozdnih-srokah

Кровотечение во время беременности

Кровь на 12 неделе беременности

Кровотечение во время беременности может очень сильно испугать будущую маму, но важно знать, что потеря крови не всегда означает, что в данный момент происходит выкидыш.

Выделения крови из половых путей во время ожидания ребенка встречается чаще, чем вы можете предполагать. Примерно у 20-25% женщин бывает данная проблема. Примерно у половины врач диагностирует выкидыш, но вторая половина женщин сможет сохранить беременность. Наиболее вероятное время для появления кровотечений – первый триместр.

У некоторых женщин потеря крови может быть разовая, другие могут испытывать ее в течение всех 40 недель. Это могут быть небольшие пятна, мажущие выделения и более сильные выделения.

Нужно ли сообщать о данном факте гинекологу?

Обязательно! О любом, даже незначительном, кровотечении следует сообщить своему гинекологу в Женской консультации. Любая потеря крови данного характера будет считаться “угрозой выкидыша” или “угрозой прерывания беременности”.

Особенно важно обратиться к врачу в течение 72 часов после начала кровотечения, если у вас отрицательный резус-фактор. Обычно при первой беременности резус-конфликт стоит не сильно остро, но стоит перестраховаться.

Почему могут возникать кровотечения при беременности?

Существует ряд причин, которые не всегда опасны для женщины и для плода. Одни возникают на ранних сроках, другие на поздних, но на любые непонятные вам ощущения нужно обязательно обратить внимание. Помните, что если ваши выделения сопровождаются спазмами и болевыми ощущениями, стоит как можно скорее обратиться за помощью к специалистам.

Причина №1: Имплантационное кровотечение

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, это приводит к выделению крови или ее прожилок.

Обычно это длится день или два, а проходит в то время, когда у вас должна быть очередная менструация. Кровь при этом очень яркая, будто вы порезали палец.

Она также может проявиться в виде розового небольшого пятна на прокладке. Более подробно читайте в нашей статье “Признаки имплантационного кровотечения”.

Причина №2: Месячные во время беременности

У некоторых женщин появляется то, что известно в народе как “омовение плода” – выделения происходят в тот период, когда обычно должны идти месячные.

Помимо выделений также появляются обычные ощущения, которые вы испытывали во время менструации – боль в спине, потягивания живота, тяжесть в области таза, чувство раздутости внизу живота.

Во время беременности гормоны предотвращают появления месячных. Но иногда бывает, что их уровень еще недостаточно высок, чтобы остановить цикл.

В большинстве случаев к 3 месяцу плацента берет на себя выработку гормонов и данная проблема перестает волновать женщину.

Но очень редко бывает, что у женщины может появляться “омовение плода” в течение всей беременности и они рожают здоровых детей в срок, но при этом важно всегда находиться под пристальным наблюдением своего гинеколога.

Данная ситуация не нормальна для здоровой женщины, причины нарушений нужно искать в гормональном фоне.

Исследования показывают, что около 30% всех беременностей заканчиваются выкидышем (медицинский термин – самопроизвольный аборт). Обычно это случается в первые 12 недель, при этом женщина даже может и не узнать о своем положении. Основная причина выкидыша – аномалии развития плода.

Как только вы достигли порога в 14-16 недель, можете расслабиться и быть уверенной, что ваша беременность безопасна. Именно поэтому считается нормой не говорить знакомым о своем положении раньше данного срока, пока не будет точно известно о благоприятном исходе.

Общие признаки выкидыша: кровотечение, спазмы и боли в спине и животе. Женщины, которые испытали это, утверждают, что если признаки беременности продолжались, то обычно потери плода можно было избежать. Но когда перед выкидышем женщина резко ощутила уход всех симптомов (тошнота, раздутие живота, боли в груди), то в большинстве случаев горя было не избежать.

Иногда самопроизвольный аборт происходит без боли в животе и без выделений крови. При этом уровень ХГЧ не растет, а признаки ожидания малыша исчезают. Обнаружить данный факт можно только с помощью УЗИ, где специалист диагностирует отсутствие сердцебиения плода и женщине придется пережить “чистку”. Для получения более подробной информации прочтите нашу статью про причины и симптомы выкидыша.

Причина №4: Половой акт

Мажущие кровянистые выделения очень часто возникают после бурной ночи с партнером. Это совершенно безвредно и обусловлено повышенным кровоснабжением и размягчением шейки матки.

Хотя эта форма кровотечения не является серьезной, все же сообщите об этом своему врачу.

Вам не нужно полностью прекращать любовные отношения с мужем, но стоит уменьшить чересчур активные движения вашего партнера.

Причина №5: Внематочная беременность

Она возникает, когда ваша оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне матки, обычно в маточной трубе. Вы можете испытывать сильную боль с одной лишь стороны живота, или общую боль, при этом возникает чувство слабости и тошнота. Если труба разорвется, то боль может исчезнуть на несколько часов или дней, но потом она вернется и ситуация еще больше осложнится.

От внематочной беременности необходимо срочно избавляться, так как она может привести к разрыву маточной трубы, вызывая внутреннее кровотечение и повреждение трубы. В таких случаях маточные трубы удаляются вместе с плодным яйцом, но это не значит, что теперь женщина никогда не сможет иметь ребенка. Шанс остается довольно высок, если второй яичник и фаллопиева труба здоровы.

Для получения дополнительной информации читайте нашу статью о внематочной беременности.

Причина №6: Проблемы с плацентой

Безболезненное вагинальное кровотечение может быть вызвано аномальным размещением плаценты. Иногда данный орган имплантируется очень низко на стенке матки, прямо надо цервикальным каналом.

Это называется предлежание плаценты и возникает примерно у 2% будущих мам. Предлежание неизбежно приведет к началу кровотечения в какой-то момент беременности, как правило, после 20 недель.

Существует несколько степеней тяжести данного состояния, потребует повторное УЗИ, чтобы точно диагностировать ее.

Другой проблемой, которая возникает у 1 из 200 будущих мам, является частичное или полное отслоение плаценты от стенок матки. Симптомы: сильная боль и потеря крови. Чтобы узнать больше о степени, причинах, лечении отслойки, прочитайте нашу статью ЗДЕСЬ.

Что делать?

  • Не используйте тампоны, только прокладки.
  • Независимо от срока беременности и того диагноза, который вы предполагаете, как можно быстрее обратитесь к врачу.

Источник: http://pregnant-club.ru/krovotechenie

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.