Как распознать дисбактриоз у ребенка?

Содержание

Симптомы и лечение дисбактериоза у грудничка

Как распознать дисбактриоз у ребенка?

Проблемы с животиком у малышей – это не редкость, ведь дисбактериоз у грудничков встречается в той или иной степени практически у всех детей. Чаще животики беспокоят малышей недоношенных, ослабленных, а также находящихся на искусственном вскармливании.

Что такое дисбактериоз

В кишечнике человека живет и размножается огромное количество бактерий. В норме они не причиняют вреда человеку. Более того, их присутствие нужно для нормального функционирования работы кишечника и организма в целом.

Дисбактериоз – это явление, при котором в кишечнике создаются такие условия, которые дают возможность активному размножению патогенной микрофлоры. Другими словами – это нарушение гармонии микрофлоры кишечника, что вызывает достаточно неприятные для человека симптомы.

Опасен ли дисбактериоз для грудного ребенка

Нужно ли говорить о дисбактериозе у детей первого года жизни как о заболевании? Этот вопрос остается открытым в современной медицине. Многие специалисты относят его к особому состоянию, которое нуждается в коррекции.

Дисбактериоз у грудничков проявляется множеством проблем, таких как запоры, диарея, аллергическая сыпь и т. п. Эти симптомы, собственно, и беспокоят малыша. Как известно, от состояния кишечника зависит не только нормальное пищеварение, но и самочувствие малыша в целом, а также его иммунитет.

Нарушение баланса флоры кишечника подрывает защитные силы организма ребенка, делает его уязвимым для вирусных инфекций.

Как распознать дисбактериоз у грудного ребенка

Наблюдательные родители легко сумеют самостоятельно распознать первые симптомы. Основные признаки дисбактериоза у детей: диарея, беспокойство, проблемы со сном, плаксивость, склонность к проявлениям аллергических дерматитов, сыпь. Вышеперечисленные симптомы не являются поводом для постановки диагноза, но они должны как минимум насторожить родителей.

Характерные симптомы дисбактериоза:

  1. метеоризм;
  2. бледные кожные покровы;
  3. вялость;
  4. плохой аппетит;
  5. частые приступы коликов;
  6. боли в животике;
  7. сухие кожные покровы;
  8. частые проявления аллергического дерматита, сыпь;
  9. раздражительность;
  10. молочница во рту, стоматит;
  11. запоры;
  12. диарея более 3-х дней;
  13. рвота, тошнота, частые и обильные срыгивания;
  14. плохая прибавка веса;
  15. зеленая слизь в кале грудничка, кровяные примеси, пена.

Стоит заметить, что с введением прикорма возможны временные изменения консистенции кала ребенка, частота дефекаций, появление зеленой слизи, понос, аллергическая сыпь. Такие состояния в большинстве случаев не требуют особого лечения, все пройдет само. Если же нет –  нужно искать причины таких расстройств.

Не следует заниматься самолечением. При возникновении любых симптомов стоит обратиться к доктору, который наблюдает ребенка. Изучив все симптомы, врач поставит диагноз.

В чем причины нарушения микрофлоры кишечника

Причины дисбактериоза во младенчестве могут быть такими:

  • проблемы со здоровьем матери, возникающие во время беременности;
  • патологии во время родов;
  • различные инфекции;
  • физиологическая незрелость ЖКТ деток до года;
  • первичный иммунодефицит;
  • раннее кормление деток молочными продуктами, искусственное вскармливание;
  • позднее прикладывание к груди;
  • применение гормональных препаратов, антибиотиков;
  • стрессовые и/или неблагоприятные социально-психологические условия, в которых находится ребенок.

 Методики диагностики дисбактериоза

Определить нарушения баланса микрофлоры кишечника можно с помощью анализа кала.

Прежде чем сдать кал на анализ, проконсультируйтесь со своим доктором о целесообразности такого исследования. Расшифровка полученных результатов анализа также должна осуществляться вашим доктором.

В лабораторных условиях проводят следующие исследования:

  1. Копрограмма. Выявление степени переваривания кишечником пищи. Также помогает выявить признаки воспаления в ЖКТ.
  2. Бак посев кала. Выявление степени формирования патогенной флоры кишечника.
  3. Посев кала на дисбактериоз. Выявление процентной степени соотношения патогенной и нормальной составляющей микрофлоры.

Казалось бы, что сложного в том, чтобы собрать кал грудничка для анализа? Чтобы результаты исследования были достоверными, это необходимо сделать правильно.

Чтобы правильно собрать кал на анализ, следует учесть следующие правила:

  • прежде чем собрать кал для анализа, ребенка следует помыть и надеть на него чистое белье, желательно использовать пеленку, самодельный подгузник (не одноразовый);
  • недопустимо длительное хранение собранного материала при комнатной температуре;
  • лучше всего, если для сбора кала будет использован стерильный пластиковый контейнер, купленный в аптеке;
  • если же ребенок кушает смеси, содержащие пребиотики и пробиотики, прежде чем собрать исследуемый материал, их необходимо отменить за несколько дней до сдачи кала на анализ.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Родителям не стоит бояться этого диагноза, ведь современной медицине известно, как лечить дисбактериоз у грудничка.

Вылечить дисбактериоз у грудных детей будет намного проще и быстрее, определив причины его возникновения. Родителям, обнаружившим признаки нарушения микрофлоры кишечника у своих детей, следует незамедлительно обратиться к семейному доктору. Именно он назначит корректное лечение в вашем конкретном случае.

Именно доктор (а не вы сами) должен определить причины и дать вам практические рекомендации по их устранению.

Тактика лечения дисбактериоза

Как правило, лечение дисбактериоза довольно продолжительное. Необходимы специальные медицинские препараты, содержащие живые лакто — и бифидобактерии.

Схемы лечения расписывает доктор, он же наблюдает ребенка и корректирует терапию, направленную на восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Например, курс приема препарата «Линекс» может быть от 5-ти до 7-ми дней, после чего обычно наблюдается заметное улучшение. При необходимости доктор скорректирует схему лечения.

Сначала врач назначит препараты, убивающие патогенные бактерии. Параллельно назначаются сорбенты, чтобы вывести из организма токсины.

И в последующем тактика лечения будет направлена на заселение кишечника полезными лакто- и бифидобактериями с помощью медицинских препаратов и молочных смесей.

Для поддержания здоровья кишечника рекомендуется ведение здорового образа жизни во всех его проявлениях всеми членами семьи.

Если выше чадо все еще находится на грудном вскармливании, необходимым условием есть нормализация питания кормящей мамы. Следует употреблять больше кисломолочных продуктов, полностью отказаться от так называемого пищевого «мусора»: колбас, сосисок, майонеза, кетчупа, соков в пакетах, газированных напитков, чипсов и т. п.

Если вы уже вводите прикорм, обязательно следует ежедневно давать крохе кисломолочные продукты.

Лечение дисбактериоза с помощью медицинских препаратов

Для лечения дисбактериоза в современной медицинской практике широко применяют препараты лактулозы под различными коммерческими названиями. Они абсолютно безопасны для здоровья детей и хорошо ими переносятся.

Распространенной практикой является назначение курса лечения препаратом «Линекс», в состав которого входят бактерии, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Препарат «Линекс» широко применяется для лечения дисбактериоза у детей до 2-х лет. Применяя его для лечения новорожденных и грудничков, сперва нужно вскрыть капсулу, затем смешать содержимое с небольшим количеством воды. Также «Линекс» применяют и для профилактики дисбактериоза во время лечения антибиотиками.

Чаще всего для лечения дисбактериоза у грудничков используют: бактериофаги, пробиотики, «Аципол», «Линекс», «Энтерол», бифидумбактерин, бифиформ и другие.

Данные препараты содержат в себе полезные бактерии, микроорганизмы для восстановления положительной микрофлоры кишечника, а также витамины, необходимые для поддержания иммунитета.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Когда есть риск возникновения дисбактериоза кишечника, целесообразно проведение профилактических мероприятий.

Назначив курс лечения антибиотиками для профилактики дисбактериоза, доктора обычно параллельно назначают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Линекс», сироп лактулозы и т. п.).

Часто врачи назначают препарат «Линекс» для профилактики дисбактериоза уже с первых дней жизни малыша. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании.

 Обычно это лекарство хорошо переносится, из побочных эффектов в редких случаях могут отмечаться реакции гиперчувствительности (сыпь, диарея и т. п.), которые не представляют опасности.

В таких случаях, прежде чем продолжить курс лечения данным препаратом, следует проконсультироваться с доктором.

Передозировка препарата «Линекс» возможна при превышениях указанных в инструкции доз для соответствующего возраста. Следует быть внимательными.

Основные меры профилактики дисбактериоза у грудных детей:

  1. Раннее прикладывание к груди.  Первые капельки молозива, попадающие в ротик малыша, создают мощнейшую защиту его организма, населяя кишечник полезными бактериями.
  2. Грудное вскармливание. Но не стоит отчаиваться родителям деток на искусственном вскармливании. Многообразие современных молочных смесей позволяет подобрать соответствующие схемы лечения.
  3. Сбалансированное здоровое питание кормящей матери.
  4. Забота о здоровье родителей на этапе планирования и в период беременности. Консультация у гинеколога до зачатия не будет лишней. Будучи беременной, необходимо вовремя (до момента родов) пройти необходимые обследования и при необходимости провести соответствующий курс лечения.
  5. Здоровый образ жизни родителей и детей во всех его проявлениях.

Расшифровка анализа на дисбактериоз

Анализ кала на нарушение микрофлоры кишечника дает информацию о присутствии тех или иных бактерий.

Энтеробактерии. Являются частью патогенной флоры, вызывают множество заболеваний, в том числе кишечную инфекцию. К ним относятся сальмонеллы, шигеллы (возбудители дизентерии);

Кишечная палочка (e, coli). Часть нормальной микрофлоры кишечника человека. Эти бактерии создают своеобразный барьер для проникновения в организм представителей патогенной флоры.

Необходима для усвоения организмом кальция и железа, участвует в процессе выработки витаминов группы В.

Наличие глистов в организме и других паразитов может проявляться снижением количества кишечной палочки в результатах анализа.

У здоровых детей анализ кала, показавший наличие кишечных палочек в пределах 107–108 кое/г, является нормой.

Некоторые энтеробактерии (цитробактер, клебсиеллы, протеи, энтеробактер), при значительном снижении иммунитета человека способны существенно нарушать функции кишечника.

Клебсиеллы. Часть патогенной микрофлоры кишечника человека (семейство энтеробактерии). Может вызывать множество заболеваний ЖКТ человека.

Лактозонегативные энтеробактерии. Относятся эти бактерии к патогенной микрофлоре. В норме – не больше 5% (104–105 – умеренное количество).

Лактобактерии. Крайне необходимы для здоровой микрофлоры кишечника. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он автоматически получает их в необходимой степени с грудным молоком. Эти кисломолочные бактерии необходимы для нормального расщепления лактозы, а также для поддержания оптимальной кислотности в кишечнике. Выполняют важную защитную функцию.

Бифидобактерии. Необходимы организму в такой же степени, как и лактобактерии. Они нужны для создания отрицательных условий для развития патогенной микрофлоры. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз должна показать развитие популяции бифидобактерий – 95 %. Снижение их количества свидетельствует о дисбактериозе.

Помните, что расшифровка результатов анализа проводится вашим лечащим доктором. Также он назначит вам соответствующую схему лечения.

Растите здоровые!

Источник: https://grudnichky.ru/zdorove/disbakterioz-u-grudnichka-simptomyi-i-lechenie.html

Как распознать дисбактериоз у младенцев и отличить его от кишечной инфекции?

Как распознать дисбактриоз у ребенка?

/ 0 – 1 год / Как распознать дисбактериоз у младенцев и отличить его от кишечной инфекции?

Распознать дисбактериоз у грудничка по специфическим признаках и не перепутать его с кишечной инфекцией родителям поможет уникальная таблица в этой статье. Также в данном материале приводится полезная информация о причинах возникновения дисбактериоза у детей до года и методах его диагностики.

Дисбактериоз – это синдром нарушения качественного и количественного баланса микрофлоры в организме.

Чаще всего нарушение баланса микрофлоры  встречается в желудочно-кишечном тракте, но оно может возникать на любой поверхности или слизистых оболочках организма. У новорожденных данный синдром может привести к снижению иммунитета, обезвоживанию, задержке роста и развития.

Выделяют 3 фазы развития дисбактериоза:

  1. Первая фаза характеризуется уменьшением активности полезных микроорганизмов со снижением их количества.
  2. Вторая фаза характеризуется появлением условно-патогенной микрофлоры.
  3. Отличительной особенностью протекания дисбактериоза третьей фазы является наличие условно-патогенных микроорганизмов в большом количестве.

Факторы, приводящие к дисбактериозу у грудных детей

Причинами изменения микрофлоры кишечника у детей являются:

  • Резкое прекращение грудного вскармливания.
  • Ошибки при введении прикорма.
  • Неблагополучная экологическая обстановка.
  • Антибиотикотерапия.
  • Частая замена детских смесей.
  • Последствие течения какого-либо заболевания.
  • Прием антибиотиков матерью во время грудного вскармливания.
  • Нерациональное питание кормящей матери.
  • Неправильное и позднее прикладывание малыша к груди.
  • Непереносимость ребенком молочного белка.
  • Инфекционные заболевания, вирусные диареи, сальмонеллез.
  • Диатез и аллергия у малыша.
  • Родовые патологии.
  • Операции.
  • Анемия, рахит, гипотрофия и т.д.
  • Физиологическая незрелость кишечника (нарушение моторной функции).

Дисбактериоз – это не самостоятельное заболевание, а причина или спутник какой-либо болезни. Данный симптомо-комплекс не проходит бесследно.

По каким признакам родители могут определить дисбактериоз у младенца? 

Каких-то определенных симптомов и признаков у дисбактериоза нет. Чаще всего все проявления относительные и могут наблюдаться при различных заболеваниях. Однако существует приблизительный перечень признаков, которые могут подсказать о наличии у младенца данной патологии.

  • Нарушение стула. Частые запоры или наоборот, понос с пеной, комочками. Цвет кала зеленоватый, запах гнилостный, неприятный.
  • Срыгивания.
  • Обезвоживание.
  • Вздутие, колики, боли в животе.
  • Наличие слизи в каловых массах.
  • Плохо переваренная пища.
  • Шелушение кожных покровов.
  • Опрелости в районе кожных складок.
  • Молочница в ротовой полости.
  • Кровоточивость десен.
  • Темный налет на зубках
  • Ломкость волосиков.
  • Расслоение ногтевых пластин.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Плохой аппетит.
  • Заеды в уголках губ.
  • Недостаточный набор веса.
  • Белый налет на языке.
  • Атопический дерматит.
  • Частые простудные заболевания и трудное выздоровление.
  • Синдром «проскальзывания пищи» — опорожнение кишечника сразу после принятия пищи.
  • Снижение защитных функций организма.

Какие анализы помогут выявить дисбактериоз у грудничка? 

Для выявления дисбактериоза необходимо сделать следующие анализы:

  • Микробиологический анализ кала поможет определить качество микрофлоры кишечника и соотношение микроорганизмов, а также определить их чувствительность к антибиотикам. Исследуют только свежесобранный утренний кал.
  • Копрограмма позволяет оценить состояние кишечника, его пищеварительную функцию, качество перевариваемости, расщепления и всасывания пищи.

Как отличить дисбактериоз от кишечной инфекции? 

Признак Как проявляется при кишечной инфекции у грудничков? Как проявляется при дисбактериозе у младенцев?
Стул  Зловонный, жидкий, зеленого цвета со слизью, может быть примесь крови.  Консистенция различная, пенистая.
Рвота  Может быть различной выраженности, вплоть до неукротимой.  Срыгивания.
Кожные проявления  Редко, только при наличии аллергии на что-либо. Диатез, опрелости, шелушения, молочница и т.д.
Температура  Есть  Нет
Когда появляется После контакта с больными кишечной инфекцией, в результате кормления некачественными продуктами, в том числе молочными, а также сырыми яйцами.  После антибиотикотерапии, прорезывании зубов, стрессовых ситуациях, на фоне ОРЗ, ОРВИ и др.

Будьте внимательны к состоянию здоровья крохи и при наличии каких-либо отклонений обратитесь к лечащему врачу, это позволит своевременно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Поделитесь с друзьями:

Источник: http://baragozik.ru/zdorovyj-malysh/kak-raspoznat-disbakterioz-u-mladencev-i-otlichit-ego-ot-kishechnoj-infekcii.html

Дисбактериоз кишечника у детей

Как распознать дисбактриоз у ребенка?

Дисбактериоз (дисбиоз) у детей характеризуется стойким нарушением микробиоценоза кишечника, изменением соотношения облигатной и факультативной микрофлоры кишечника в пользу последней.

Проблема дисбактериоза у детей – наиболее актуальная в педиатрии, поскольку по данным современных исследований, нарушение биоценоза кишечника выявляется у 25-50% здоровых детей грудного возраста.

Среди детей, больных соматическими и инфекционными заболеваниями (кишечными инфекциями, энтеритами, колитами, аллергическим дерматитом и др.), дисбактериоз кишечника различной степени тяжести обнаруживается практически в 100% случаев.

Рождение ребенка сопряжено с его переходом из стерильной внутриутробной среды в окружающий мир, заселенный многообразием различных микроорганизмов. Практически сразу организм новорожденного подвергается микробной колонизации.

Основную часть облигатной микрофлоры ребенок получает от матери (во время продвижения по родовым путям, при грудном вскармливании), что является определяющим для его последующего здоровья. Иммунные факторы, присутствующие в молозиве и грудном молоке (секреторный IgA, лизоцим, лактоферрин, макрофаги, бифидус-фактор и др.), блокируют колонизацию кишечника условно-патогенной флорой.

Поэтому для профилактики дисбактериоза у ребенка чрезвычайно важно его раннее прикладывание к груди матери (в первые 30 минут, но не позднее 2-х часов после рождения).

В течение первых 3-5 дней жизни микробный пейзаж кишечника становится более разнообразным, и в нем, наряду с полезными бактериям, в большом количестве поселяются условно-патогенные микроорганизмы.

В результате этого на первой неделе у новорожденных детей развивается транзиторный дисбактериоз кишечника, проявляющийся срыгиваниями, неустойчивым водянистым стулом с примесью слизи, спастическими болями.

Транзиторный дисбактериоз у детей обычно завершается на второй неделе жизни, по мере того, как бифидо- и лактобактерии вытесняют других представителей микробиоценоза кишечника. Однако при наличии отягощающих факторов нормальная микрофлора не формируется, и транзиторный дисбактериоз у детей переходит в истинный.

Всех представителей кишечной микрофлоры в гастроэнтерологии принято разделять на 4 группы: облигатную, факультативную (условно-патогенную), транзиторную и патогенную флору.

Транзиторная флора, не является типичной для организма человека, и носит временный, случайный характер.

Представителями патогенной кишечной флоры являются возбудители инфекционных заболеваний (дизентерии, сальмонеллеза и др.), в норме не присутствующие в кишечнике.

Облигатная флора (бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка) регулирует иммунитет; участвует в процессе пищеварения, обмене веществ, синтезе витаминов и ферментов; стимулирует моторику ЖКТ.

Факультативная флора (золотистый и эпидермальный стафилококк, энтеробактер, протей, клебсиелла, клостридии, дрожжевых грибы рода кандида) в норме составляет не более 0,6% от общего количества микроорганизмов и при нормальном состоянии иммунной системы не вызывает заболеваний.

Однако при снижении резистентности организма, изменении видового и количественного соотношения облигатной и факультативной микрофлоры у детей развивается дисбактериоз.

Причины, приводящие к дисбактериозу у детей, многообразны и начинают действовать уже во внутриутробном периоде или вскоре после рождения ребенка. Нарушение бактериального гомеостаза кишечника может быть связано с осложненным течением беременности и родов, поздним прикладыванием к груди, недоношенностью ребенка, наличием бактериального вагиноза у матери.

Развитие дисбактериоза у детей грудного возраста может быть обусловлено плохим питанием кормящей матери, возникновением у нее мастита, ранним переводом ребенка на искусственное вскармливание, частыми ОРВИ, диатезом.

У детей раннего, дошкольного и школьного возраста факторами развития дисбактериоза выступают нерациональное питание с преобладанием в рационе ребенка избытка углеводов и животного белка, загрязнение окружающей среды, длительное лечение антибактериальными и гормональными препаратами, стрессы.

Изменению микробного равновесия ЖКТ способствуют кишечные инфекции, заболевания органов пищеварения (лактазная недостаточность, гастрит, панкреатит, энтероколит, запор), паразитарные инвазии (аскаридоз, лямблиоз), наличие несанированных очагов хронической инфекции (кариеса, тонзиллита), заболевания, протекающие со снижением иммунитета (сахарный диабет, онкопатология, цирроз печени, ВИЧ и др.).

Классификация дисбактериоза у детей

В зависимости от преобладающей условно-патогенной флоры различают протейную, стафилококковую, кандидозную, ассоциированную формы дисбактериоза кишечника у детей; по клиническому течению – латентный, локальный и генерализованный варианты.

Степень тяжести дисбактериоза у детей определяется видовым и количественным составом микрофлоры:

  • I степень – преобладает анаэробная микрофлора; количество бифидобактерий не менее 107—108 ; условно-патогенные микроорганизмы не более двух видов, 102—104 КОЕ на 1 г фекалий.
  • II степень – равное количество анаэробной и аэробной флоры; условно-патогенные микроорганизмы 106—107 КОЕ на 1 г фекалий; обычная кишечная палочка вытеснена гемолизирующей и лактозонегативной.
  • III степень – преобладает аэробная флора, вплоть до полного подавления бифидо- и лактобактерий; количество условно-патогенных микроорганизмов значительно увеличено.
  • IV степень – ассоциированный дисбактериоз у детей; абсолютное преобладание условно-патогенной микрофлоры, резистентной к антибиотикам.

Согласно клинико-бактериологическим критериям выделяют компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный дисбактериоз у детей.

Компенсированный дисбактериоз у детей протекает в латентном варианте и соответствует I-II степени тяжести. Клинически ребенок остается здоровым, нормально развивается и прибавляет в массе; аппетит и стул в норме.

Субкомпенсированный дисбактериоз у детей соответствует локальному варианту, II-III степени тяжести. Отмечаются умеренно-выраженные клинические симптомы: вялость, плохой аппетит, плохая прибавка в массе, диспепсические расстройства.

Декомпенсированный дисбактериоз у детей может иметь локальное или генерализованное течение, III-IV степень тяжести. Значительно ухудшается общее состояние ребенка за счет рвоты, частого жидкого стула, интоксикации. На этом фоне легко возникают острые кишечные инфекции, энтероколиты, бактериемия и сепсис.

В клинической картине дисбактериоза у детей могут доминировать один или несколько характерных синдромов: диарейный, дискинетический, нарушения пищеварения и всасывания (мальдигестии и мальабсорбции), интоксикации, астеноневротический, дермоинтестинальный.

У новорожденных и грудных детей дисбактериоз сопровождается срыгиваниями, рвотой, метеоризмом, урчанием и спазмами по ходу кишечника.

Ребенок недостаточно набирает массу тела, беспокойно ведет себя, плохо спит.

Стул у ребенка с дисбактериозом обычно жидкий или кашицеобразный, обильный, пенистый с примесью комочков или слизи, необычного цвета (белого, зеленоватого), с гнилостным или кислым запахом.

При синдроме мальабсорбции развивается диарея, стеаторея, гипотрофия, полигиповитаминоз. Эндогенная интоксикация при дисбактериозе у детей сопровождается полидефицитной анемией, задержкой физического развития, снижением аппетита.

Процессы брожения и гниения в кишечнике вызывают аутоаллергизацию и развитие дермоинтестинального синдрома (крапивницы, атопического дерматита).

Проявлениями астеноневротического синдрома служат раздражительность, слабость, нарушение сна.

В более старшем возрасте дисбактериоз у детей может протекать с запорами, поносами или их чередованием; кишечными коликами, отрыжкой, неприятным запахом изо рта, чувством распирания желудка после еды.

Вторичными внекишечными проявлениями дисбактериоза у детей, связанными с гиповитаминозом, нарушением обмена веществ, снижением иммунитета могут стать заеды в уголках рта, стоматит, фурункулез, угревая сыпь, ломкость волос и ногтей и др.

Генерализованный дисбактериоз обычно развивается у детей с иммунодефицитным состоянием и протекает по типу кандидамикоза с явлениями молочницы, глоссита, хейлита, поражением гладкой кожи, вульвита или баланопостита, висцерального кандидоза.

Диагностика дисбактериоза у детей

Установлению диагноза дисбактериоза предшествует обследование ребенка педиатром и детским гастроэнтерологом, проведение лабораторных анализов и дополнительных инструментальных исследований. С помощью физикального обследования детей оценивается состояние кожи и слизистых; пальпация живота выявляет болезненность по ходу кишечника.

Лабораторная диагностика обычно включает бактериологическое или биохимическое исследование кала на дисбактериоз.

Микробиологическими критериями дисбактериоза у детей служат уменьшение количества бифидо- и лактобактерий, снижение или увеличение числа нормальных кишечных палочек, а также появление их измененных штаммов, обнаружение грамотрицательных палочек, увеличение количества кокков, грибов, клостридий. Биохимический анализ основан на определении уровня метаболитов летучих жирных кислот (пропионовой, уксусной, масляной), продуцируемых микроорганизмами, живущими в ЖКТ.

Для выяснения причины дисбактериоза у детей могут назначаться УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия, биохимические пробы печени, анализ кала на лямблии и яйца гельминтов. Исследование копрограммы позволяет выявить степень нарушения расщепления и всасывания пищи.

При подозрении на дисбактериоз у детей важно исключить неспецифический язвенный колит, ОКИ, синдром мальабсорбции.

Лечение дисбактериоза у детей

Терапия дисбактериоза у детей начинается с подбора индивидуальной диетотерапии. В рацион детей, находящихся на смешанном вскармливании, вводятся кисломолочные продукты. В питании детей старшего возраста ограничиваются сахара, углеводы, животные белки; для восстановления нормальной кишечной микрофлоры рекомендуются молочнокислые продукты, обогащенные биокультурами, пищевые волокна.

При дисбактериозе кишечника у детей назначаются пробиотики – препараты, содержащие монокультуры или комбинации полезных бактерий; пребиотики, способствующие росту и размножению микробов нормальной флоры кишечника; симбиотики – комбинированные препараты.

С целью селективной деконтаминации кишечника при дисбактериозе у детей применяются бактериофаги, лизирующие патогенные бактерии, а при неэффективности – антибиотики (макролиды, цефалоспорины). Лечение кандидозного дисбактериоза у детей проводится противогрибковыми препаратами (нистатин, флуконазол).

В случае выраженных нарушений пищеварения назначаются ферменты, при интоксикации показан прием сорбентов. Часто болеющим детям рекомендуется иммуномодулирующая терапия адаптогенами, витаминотерапия.

Профилактика дисбактериоза у детей

Залогом формирования нормальной микрофлоры кишечника у ребенка является забота о своем здоровье будущей мамы: планирование беременности, сбалансированное питание во время беременности, лечение бактериального вагиноза, соблюдение режима дня и отдыха, исключение нервных потрясений.

Самыми первыми мерами по профилактике дисбактериоза должно быть раннее прикладывание ребенка к груди в родзале и сохранение грудного вскармливания детей на протяжении не менее полугода, постепенное введение прикормов.

Необходимо лечение хронических заболеваний органов пищеварения, предупреждение кишечных инфекций.

Для недопущения развития дисбактериоза антибиотикотерапия у детей должна проводиться под прикрытием пробиотиков или пребиотиков.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/intestinal-dysbiosis

Дисбактериоз у ребенка | Официальный сайт Huggies®

Как распознать дисбактриоз у ребенка?

Современные педиатры все чаще говорят, что дисбактериоз – это не болезнь, а состояние любых слизистых оболочек, при котором нарушен баланс микрофлоры. Чаще всего встречается дисбактериоз кишечника у детей – уменьшение полезной микрофлоры и размножение патогенных организмов.

Дисбактериоз у детей до года – очень распространенное явление. В норме в кишечнике человека присутствуют бифидо- и лактобактерии, они защищают кишечник от патологической флоры и токсинов, участвуют в пищеварении, позволяют полноценно усваивать белки, жиры, углеводы, витамины, различные кислоты.

Помимо полезных бактерий в кишечнике ребенка живут и условно-патогенные организмы (стафилококк, энтерококк и другие), которые в незначительном количестве не опасны, но размножаясь, могут вызывать признаки дисбактериоза у детей: тошноту, вздутие и боль в животе и так далее.

Дисбактериоз у детей: причины возникновения

Незрелость желудочно-кишечного тракта

Дисбактериоз у месячного ребенка чаще всего обусловлен несформированностью микрофлоры слизистых оболочек желудка и кишечн �ка. Работа ЖКТ новорожденного еще только налаживается, и полезных бактерий для стабильной работы кишечника может не хватать.

Неправильное питание

Несоответствующее возрасту питание (частая смена смесей или слишком ранний ввод прикорма), а также употребление в пищу аллергенов (например, молочных продуктов при непереносимости лактозы) может способствовать развитию дисбактериоза.

Дисбактериоз после антибиотиков у ребенка

Если ребенок принимал антибиотики, естественная микрофлора его кишечника нарушается, так как антибиотики убивают любые бактерии, не разбирая, болезнетворные они или полезные.

Кишечные инфекции

Если функциональное нарушение пищеварения у грудного ребенка чаще всего вызвано незрелостью ЖКТ или погрешностями в питании, то дисбактериоз у ребенка 2 лет может быть следствием вирусной инфекции (ротавируса, дизентерии, сальмонеллеза), в результате которой в кишечник попали болезнетворные микробы.

Неблагоприятная экология

На состояние желудка и кишечника влияет и окружающая среда: загрязненный промышленными выхлопами воздух, химические отравления, недостаточно чистая питьевая вода могут спровоцировать развитие дисбактериоза.

Еще до обращения к врачу родители обычно понимают, что у ребенка дисбактериоз кишечника. Симптомы у детей проявляются довольно ярко и причиняют дискомфорт, особенно новорожденным и грудным малышам.

Дисбактериоз у ребенка: симптомы

  • Боли, чувство тяжести и вздутия в области живота, метеоризм;
  • расстройство стула: запоры или поносы;
  • остатки непереваренной пищи, слизь или крупинки в кале;
  • обильные срыгивания, отрыжка, а иногда и рвота;
  • шелушение и покраснение кожи, высыпания и опрелости, атопический дерматит;
  • выпадение волос, ломкость ногтей, кровоточивость десен;
  • неприятный запах изо рта;
  • белый или серый налет на языке;
  • темный налет на зубах;
  • плохой аппетит.

Многие заболевания ЖКТ имеют такие же симптомы, как симптомы дисбактериоза у детей. Лечение же должно быть различным, поэтому так важно правильно поставить диагноз.

Лечение дисбактериоза у детей

Для определения качественного и количественного состава микрофлоры кишечника необходимо сдать копрологический, биохимический и бактериологический анализ кала. В зависимости от того, какая условно-патогенная флора и в каких количествах будет обнаружена, врач-гастроэнтеролог подберет лечение.

Для борьбы с дисбактериозом применяются:

  • бактериофаги – препараты, уничтожающие бактерии-возбудители дисбактериоза;
  • пробиотики – препараты на основе живых микроорганизмов, позволяющие искусственно заселить кишечник полезной флорой;
  • пребиотики – неперевариваемые вещества (лактулоза, клетчатка), стимулирующие двигательную функцию кишечника;
  • пищеварительные ферменты – вещества, помогающие расщеплять и переваривать пищу.

При выборе препаратов учитывается и причина, вызвавшая дисбактериоз. Если виной расстройству кишечника – антибиотики, лечение будет одно, если аллергическая настроенность организма – другое.

Не выбирайте препараты для лечения микрофлоры кишечника самостоятельно. В аптеках их сейчас множество («Аципол», «Линекс», «Бифидумбактерин», «Бифиформ Малыш» и др.) и фармацевт обязательно посоветует вам что-нибудь, но неправильно подобранный препарат и неверная дозировка могут еще больше нарушить микрофлору кишечника.

Немедикаментозное лечение дисбактериоза

Заселяя кишечник ребенка полезной флорой, не забывайте и об основных принципах питания:

Сохраняйте грудное вскармливание

Дисбактериоз у грудных детей бывает реже, чем у детей на искусственном вскармливании, так как грудное молоко – источник полезных лактобактерий. Если сохранение или восстановление грудного вскармливания невозможно, применяйте лечебные смеси.

Придерживайтесь диеты

Если ребенок уже не питается грудным молоком, позаботьтесь о его диете: исключите из рациона сырые овощи, фрукты, белый хлеб, бобовые, молочные и другие продукты, повышающие газообразование. Основу рациона должны составлять крупы, нежирное мясо, кисломолочные продукты, из фруктов допускаются бананы и печеные яблоки.

Соблюдайте режим дня

При лечении дисбактериоза очень важно создать для ребенка спокойные и комфортные условия, исключить стрессы и уделить внимание здоровому сну, прогулкам, физической активности на свежем воздухе.

Источник: https://www.huggies.ru/library/uhod-za-mladentsem/zdorovie-malysha/disbakterioz-u-rebenka

Как распознать дисбактериоз у грудного ребенка

Как распознать дисбактриоз у ребенка?

Дисбактериоз является заболеванием, которое у новорожденного и грудничка может привести к серьезным последствиям – снижению иммунитета, обезвоживанию и даже отставанию в росте и развитии.

Основные симптомы дисбактериоза у грудничка – это нарушение частоты и качества стула.

Но это вовсе не означает, что при малейшем отклонении от привычной картины будет ставиться этот диагноз – важно именно сочетание признаков. Каких – читайте далее.

Основной симптом дисбактериоза у грудничка – это колики, но они могут сопровождать и другие заболевания

Проявления со стороны кишечника

Предупреждение! Симптомы дисбактериоза у новорожденных могут появиться в том случае, если или ребенку, или маме пришлось принимать антибактериальные препараты, а также если малыш родился с тяжелыми врожденными патологиями.

Они следующие:

  1. Беспокойство ребенка, то есть он меньше спит, часто плачет, поджимает ноги к животу.
  2. Изменение качества и количества стула:
    • ребенок может опорожнять кишечник часто – более 12 раз в сутки, а может – редко, раз в 2-3 дня, но это сопровождается беспокойством малыша;
    • кал может быть жидким или слизеобразным. Частый жидкий стул может стать причиной обезвоживания, если ребенок к тому же отказывается пить воду;
    • в нем может быть пена или белые комочки;
    • цвет кала может быть зеленоватым, желтоватым;
    • могут быть комочки;
    • запах – неприятный: гнилостный, застойный, кислый.
  3. Вздутие живота, которое особенно выражено после еды. Живот виден издалека, когда ребенок лежит – он «горой» возвышается над уровнем его грудной клетки. После того, как кишечник опорожняется, или отходят газы, объем живота уменьшается, а с ним и беспокойство ребенка.
  4. Срыгивание между приемами пищи.
  5. Урчание кишечника.
  6. Нехороший запах изо рта в течение дня, в сочетании с вышеперечисленными симптомами.

Признаки дисбактериоза у грудных детей – такие же, как и в период первых 28 суток после рождения. Один только цвет стула – не показатель, так как он может изменяться при введении в рацион новых продуктов.

Предупреждение! Подобные проявления не исчезают сами по себе или после исключения какого-то из рациона кормящей матери или ребенка какого-то продукта. О дисбактериозе также говорят, если подобные симптомы наблюдаются в течение месяца после приема антибактериальных препаратов. Повышением температуры нарушение кишечной микрофлоры не сопровождается.

Нормальный стул грудничка

Это – проявление нормального функционирования кишечника ребенка

Чтобы не находить признаки дисбактериоза у новорожденных там, где их нет, и не паниковать зазря, нужно знать, как выглядят физиологические отправления кишечника ребенка грудного возраста:

  1. консистенция – кашицеобразная;
  2. частота дефекации – до 7 раз в сутки;
  3. цвет – желтый, зеленоватый;
  4. в «кашице» имеются комочки, но не слизь;
  5. если памперс немного полежит на воздухе, желтизна приобретает зеленый оттенок;
  6. при введении прикорма может появляться небольшое зеленоватое окрашивание – желчь, но она не имеет слизистой консистенции.

Предупреждение! Слизи, крови, зелени, похожей на болотную тину, в кале грудничка в норме нет.

Кожные проявления дисбактериоза

Так называемый диатез может быть симптомом дисбиоза кишечника

Симптомы дисбактериоза у ребенка в далеко зашедших случаях не ограничиваются только кишечником. Связано это с тем, что стало мало полезных бактерий, которые участвуют в выработке нужных организму витаминов. Кроме того, в кишечнике нарушилось всасывание необходимых белков, витаминов, электролитов и жирных кислот. Это проявляется:

  • недостаточным набором массы тела
  • покраснением и шелушением отдельных участков кожи (в основном на лице), при этом симптом не проходит при изменении рациона ребенка;
  • опрелости в области кожных складок;
  • аллергия на каждый новый вид прикорма;
  • заеды в уголках губ;
  • молочница полости рта;
  • частые инфекционные заболевания.

Как отличить кишечную инфекцию от дисбактериоза

По тому, как проявляется дисбактериоз у грудничков, не всегда понятно, имеет место нарушение баланса между разными представителями кишечной микрофлоры, или обильная колонизация кишечника патогенными микробами.

Сравним их:

Признак

Кишечная инфекция

Дисбактериоз

Стул

Жидкий, зловонный, только вначале имеет каловый характер, затем там появляются слизь, зелень, кровь

Различная консистенция, каловый характер, пенистый

Температура

Есть

Нет

Рвота

Различная степень выраженности, до неукротимой

Периодические срыгивания

Кожные проявления

Сыпь появляется только в том случае, если у ребенка аллергия на какой-то препарат

Диатезы, сухость кожи, опрелости, молочница

Когда появляется

Если малыш общался с больным кишечной инфекцией, при кормлении молочными продуктами (обычно просроченными), сырыми яйцами, пирожками

После лечения антибиотиками. Бессимптомная форма проявляется во время ОРЗ, прорезывании зубов, переезде, стрессах

Теперь, когда мы рассмотрели различные проявления дисбактериоза у маленьких детей и научились отличать его от кишечной инфекции, возникает вопрос: как справиться с этим состоянием? О том, в каких случаях оно требует лечения, а также каким образом следует изменить рацион малыша, мы рассказали в статье: Как производится лечение дисбактериоза у грудных и более взрослых детей?

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/disbakterioz-u-grudnogo-rebenka/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.