Токсикоз при беременности двойней

Содержание

Беременность двойней

Токсикоз при беременности двойней
Токсикоз при беременности двойней

Двойня встречается примерно в 0,7-1,5 случаев от всех беременностей женщин. Что касается многоплодных беременностей, то около 99% составляет именно двойня, и всего 1% припадает на тройню. Есть еще случаи рождения сразу 3 и более детей, но это очень и очень редкие случаи.

Многоплодная беременность

Не вредя своему здоровью и жизни будущих деток, женщина может выносить максимум 6 детей одновременно. В Африке встречается очень много беременностей сразу несколькими плодами. И очень редкие случаи многоплодной беременности в восточных странах — Японии и Китае.

Многоплодная беременность — та, при которой в плодовместилище женщины происходит одновременное развитие двух и больше плодов. Существуют различные классификации такой гестации. По количеству плодов многоплодная беременность (МБ) бываеет:

  • двойней
  • тройней
  • четверней и т. д.

По числу оплодотворенных сперматозоидами клеток МБ бывает:

Двойня может быть разнояйцевой, причем это большинство случаев, примерно 70 из 100, согласно статистике. Как образуется гестация такого типа? В яичнике одновременно происходит созревание двух яйцеклеток.

Они встречаются со сперматозоидами либо за один подовой акт, либо за два. Но срок между этими актами зачатия должен быть не более одной недели. В таких случаях можно зачать разнояйцевых близнецов от двух партнеров.

Пример можно найти в кинофильме под названием «Кукушка».

В чем же еще разница между однояйцевыми и двухяйцевыми близнецами? У первых гены одинаковы, потому внешность их очень и очень похожа. Разнояйцевые детки могут быть лишь слегка похожи (родство видно, но нет полного сходства). Близнецы, которые появились из одного яйца, всегда имеют один пол (либо оба мальчики, либо две девочки). Близнецы из двух яиц могут быть разных полов.

Разнояйцевая МБ характеризуетя также отдельной плацентой и оболочками для каждого из плодов. Второе название такой гестации — бихориальная биамниотическая. Если беременность однояйцевая, то деление происходит после процесса оплодотворения ее сперматозоидом. Близнецы сростаются, если деление оплодотворенной яйцеклетки случается после 12 дней. Возможно такое сращение:

  • черепные кости
  • грудные клетки
  • поясницы
  • копчики

Причина беременности двойней

Существует ряд факторов, приводящих к рождению сразу двух и более детей.

Если в семье (в роду) уже были лучи рождения близнецов, то вероятность МБ в разы больше, чем у других семей. Врачи отмечают, что в таких семьях рождение двойни случается через одно поколение. То есть, если ваша бабушка родила двойню, то МБ может быть и у вас.

Чем старше женщина, тем больше возрастают шансы беременности двумя или тремя плодами сразу. Рубеж составляет 35 лет, когда из-за изменений органа гормонов может зреть с большой вероятностью 2 и больше яйцеклетки.

Если женщина страдает бесплодием, но очень хочет иметь, она проходит специальное лечение. Специалисты часто назначают терапевтический прием гормонов, которые стимулируют рост фолликулов. Это обуславливает одновременное созревание сразу двух или больше фолликулов.

Бывают случаи, когда женщина какое-то время принимала комбинированные оральные противозачаточные таблетки, а потом прекратила прием. Яичники, которые благодаря таблеткам не действовали, теперь начинают «активничать», вырабатывают свои гормоны, потому могут зреть сразу 2 и больше яйцеклетки. В медицине это называется «ребаунд-эффект».

  • экстракорпоральное оплодотворение

Сегодня популярны репродуктивные технологии. Среди них популярность получила ЭКО. В таких случаях часто рождаются двойни, тройни и т. д. Зачатие при данной технологии происходит в пробирке. Там растут несколько яйцеклеток, 2-4 из которых подсаживают в материнский организм.

В восьмидесятые годы после применения репродуктивных технологий в 30 случаях из 100 были многоплодные беременности. Теперь же МБ случается ровно в половине случаев.

Рождение сразу двух и более детей с большими шансами случится у тех, кто уже рожал ранее. Чем больше родов было в прошлом, тем выше оценивают шансы МБ.

Признаки беременности двойней

Признаки сама мать может отметить с первых дней зачатия:

  • непереносимость определенных запахов
  • очень острый нюх
  • более выраженное огрубение груди
  • раннее появление пигментных пятен на лице

Если будущая мама сделает тест на беременность, то увидит вторую полоску. Причем полоска будет аномально жирной, очень заметной. Причина в том, что гормон беременности (ХГЧ) больше в два раза при беременности двойней, чем при обычной беременности.

Ранний токсикоз будет действительно очень ранним. Его будет гораздо тяжелее переносить. Он будет длится 16 или 17 недель (причем при беременности одним ребенком этот период переносится проще, и является более коротким). Токсикоз возникает у матери под влиянием плода. Конечно же, если плода два, то и токсикоз будет более «ярким».

Проявления токсикоза при беременности двойней:

  • повышенное выделение слюны
  • рвота
  • частая сонливость
  • очень большая утомляемость

Живот увеличивается на более ранних строках. Если женщина беременна одним эмбрионом, то к двенадцати неделям матка будет только чуть выступать над животом.

Матка почти достигает пупка к 12-й неделе, если в животе находится 2-3 ребенка. На более ранних сроках женщина ощутит, что дети в животе шевелятся. Причина в том, что малышам тесновато вдвоем.

Вторая причина — матка сильно растянута, соответственно, стенки более тонкие.

Вес при беременности двойней. Логично, что прибавка массы при МБ будет более значительной, причем беременная будет быстрее набирать вес (буквально с первых недель развития). При диагностика пороков плода (если беременность сразу двумя детками) тест даст ложноположительные результаты. Объясняется это повышенным уровнем трех гормонов.

Чем больше срок многоплодной беременности, тем больше будет ощущаться нагрузка на органы матери. В частых случаях с третьего месяца начинаются осложнения. Нередко обнаруживается, что экстрагенитальные заболевания обострились.

Объем крови будущей матери увеличивается больше, чем при одноплодной беременности. Потому нагрузка на сердце также становится больше. Матка сильно увеличивается, смещая диафрагму.

Эти особенности приводят к появлению отеков, быстрой утомляемости, одышки.

В 50% случаев беременности двойней наблюдаются гестозы. Их проявления более тяжелые, а развитие начинается раньше, чем при вынашивании одного малыша.

Одна из причин — рост ОЦК, усиление почечной клубочковой фильтрации. Это приводит, в свою очередь, к повышению показателей АД, протеинурии и отекам.

Вторая причина — хронические болезни роженицы могут стать причиной гестозов, когда обостряются.

Объем плазы крови увеличивается, потому фиксируют снижение количества эритроцитов и гемоглобина. Отсюда появляется анемия. В медицине это называется «физиологическая анемия беременных». Она усугубляется с каждым месяцем многоплодной беременности. В организме будущей матери становится слишком низкий уровень железа, потому ей диагностируют железодефицитную анемию.

Следующий признак беременности двойней — запоры. Матка слишком большая, потому оказывает давление на кишечник. Последствием становятся запоры. При давлении на мочевыводящие пути может развиться пиелонефрит.

Ведение беременности двойней

Женщины, которые носят сразу двух и более детей, причисляются к группе высокого риска. Их должны наблюдать врачи особенно внимательно. До 28-й недели посещать гинеколога нужно каждые 2 недели.

После этого срока посещения увеличиваются — каждые 7-10 дней. При одноплодной беременности в декретный отпуск женщина может уйти с 30-й недели. А при беременности двойней отпуск положен с 28-й недели.

Больничный лист составляет 160 суток.

Внимание при вынашивании нескольких детей нужно обратить и на питание. Общая прибавка в весе при обычной беременности — от 9 до 13 кг. При вынашивании двух плодов прибавка может быть до 20 килограмм. Потому калорийность на сутки должна также быть больше, в среднем это от 4000 до 4500 ккал.

Организму будущей матери двоих детей нужно больше минералов и витаминов, чем матери одного ребенка. Потому врачи назначают специальные медицинские комплексы, как только факт беременности подтвержден.

Фолиевая кислота при беременности двойней пьется в суточной дозировке 1мг/ (при одноплодном вынашивании это 0,4 мг).

Чтобы предупредить анемию, беременная должна принимать препараты железа в суточной дозировке от 80 до 100 мг с 15-20-й недели.

Осложнения

В признаках многоплодной беременности выше описаны не все возможные осложнения.

  • Может быть также феномен отмирания одного из плодов или анэмбриония. Одно яйцо может прекратить развитие по каким-то причинам.
  • Также вероятное осложнение — синдром фето-фетальной гемотрансфузии, при котором дети получают неодинаковое количество крови. Это вредит развитию обоих эмбрионов.
  • Как уже было отмечено выше, при сращении плодов рождаются сиамские близнецы.
  • У одного из детей могут быть врожденные пороки развития.
  • Один из малышей может умереть в животе на любом месяце беременности по различным причинам.
  • Обратная артериальная перфузия.
  • Хромосомная болезнь одного из плодов.

Вынашивая двойню, ограничьте свою физическую активность. Днем нужно отдыхать примерно 2 часа. Обязательно нужно гулять на свежем воздухе, в парке или в лесу.

Двойня после ЭКО

ЭКО — одна из репродуктивных технологий, которая применяется, если женщина не может забеременеть естественным путем.

Суть технологии заключается в том, что у женщины из организма забирают созревшие яйцеклетки, оплодотворяют « в пробирке», а потом вводят в матку.

Вводится обычно от 1 до 4 яйцеклеток, чтобы повысить вероятность зачатия. Потому в 708-0% случаев и рождается сразу несколько детей.

ЭКО грозит целым рядом осложнений. Женщины должны в период гестации находиться под особым наблюдением. В первые 3 месяца нужны регулярные исследования уровня гормонов.

Особенно обращают внимание на эстрадиол и ХГЧ. После 3-го месяца может возникнуть прерывание или истмико-цервикальная недостаточность. Потому лишние эмбрионы могут редуцировать, то есть удалить.

Это делают на 9-11-й неделе вынашивания.

Способы редукции при многоплодной беременности:

  • трансабдоминальный
  • трансвагинальный
  • трансцервикальный

Первый из названных врачи считают самым безопасным. В матку вводят иглу (процесс контролируется мониторингом УЗИ) проколом передней стенки брюшины, а далее прокалывают один или несколько зародышей.

Диагностика беременности двойней

Как уже отмечалось выше, мама может насторожиться, если появляются определенные признаки (выраженная вторая полоска на тесте, ранний токсикоз и т. д.). Врач, проводя осмотр, также обнаруживает МБ. Для этого он пальпирует матку, оценивая ее размеры. Но причина увеличения размеров может быть не только в беременности двойней, но и в миоматозных узлах.

Чтобы подтвердить беременность двумя и больше плодами сразу, применятся ультразвуковая диагностика. Косвенно подтвердить многоплодную беременность можно обнаружением высокого уровня ХГЧ в самом начале вынашивания. Но такое может быть и при пузырном заносе, потому и применяют УЗИ для получения точной картины.

Далее УЗИ проводится на 22-24-й неделе, а следующий раз — на 32-34-й неделе. Метод показывает не только наличие плодов, но и:

  • сколько в организме матери амниотической жидкости
  • есть ли отставание развития плода или двух плодов сразу
  • какой тип плацентации
  • есть ли аномалии развития будущих малышей
  • где находится плацента (или две плаценты)
  • есть ли перегородка
  • в каком положении находятся детки
  • есть ли сращение между эмбрионами

Кесарево сечение при беременности двойней

При беременности сразу несколькими плодами матери редко вынашивают их все 9 месяцев. В основном два ребенка рождаются на 36-й неделе. Если плода три, дети появляются на свет на 33-34 неделе. Если же мать беременна четверней, то начало родов припадает обычно на 31-32-ю неделю гестации. Потому женщину с МБ нужно положить в роддом минимум за 14 суток до предполагаемых родов.

При беременности двойней или тройней нередки случаи рождения недоношенных. Также часто малышам нужна реанимация. Но известен факт, что легкие у близнецов появляются раньше, что является их важным отличием от недоношенных деток одноплодной беременности.

Тактика ведения родов может быть разной. Важно учесть, в каком положении лежат малыши. Врач должен увидеть также:

  • если ли воды,
  • есть ли нехватка кислорода у деток,
  • как часто и сильно проходят схватки
  • есть ли гинекологические или экстрагенитальные болезни у роженицы
  • какой возраст роженицы

Самостоятельно естественным путем могут родить те женщины, первый ребенок (или сразу двое) которых предлежит головкой, причем состояние мамы и малышей оценивается как удовлетворительное, а родовая деятельность регулярная. Кесарево делают, если предлежание первого ребенка — тазом. Это важно, чтобы малыши не сцепились головками. Также кесарево сечени е рекомендуют при:

  • предлежании тазовым концом сразу двух деток
  • поперечном положении плодов или первого ребенка
  • рубце на матке
  • аномалиях родовой деятельности
  • внутриутробной гипоксии двух детей или одного ребенка
  • наличие 2 и более близнецов
  • большой вес детей
  • тяжелый гестоз
  • многоводие

Сложными могут быть роды при моноамниотической монохориальной двойне. В таких случаях у малышей может быть перекрут пуповины, обвитие пуповиной. Это служит рекомендацией для абдоминального разрешения (кесарево).

Осложнения при родах и после них

Нередко рождение двойни проходит с осложнениями:

  • гипоксия одного ребенка или сразу обоих
  • аномалии родовой деятельности
  • гибель детей в процессе родов и после
  • слишком ранняя отслойка плаценты, особенно второго плода
  • кровотечение при отделении плаценты и сразу после родов (первые 3 суток)

Источник: https://www.eurolab.ua/pregnancy/4509/49298/

Первые признаки беременности двойней на ранних сроках

Токсикоз при беременности двойней

Женщина, беременная двумя детьми, сразу попадает под пристальное внимание врачей. Ей рекомендуется полный покой и положительные эмоции.

Есть определенные признаки беременности двойней, о которых рассказывают молодые мамы. Но врачи считают, что только медицинское обследование поможет определить количество образовавшихся эмбрионов.

Несмотря на противоречивые мнения, есть проявления, которые подтверждают развитие двух плодов.

Беременность двойней

С возрастом у женщины повышаются шансы забеременеть двойней

После ЭКО шансы забеременеть двойняшками повышаются. Это объясняется тем, что врачи для увеличения вероятности зачатия используют несколько оплодотворенных яйцеклеток. В большинстве случаев все они приживаются, и наступает, долгожданный период. Следом за ним появляются первые признаки беременности.

При естественном зачатии есть много факторов, благодаря которым может произойти двойное оплодотворение:

  • Возраст от 35 до 50 лет. В ходе исследований ученые выяснили, что у женщин после 30 лет повышается возможность забеременеть близнецами. С каждым годом шансы увеличиваются, вплоть до 50 лет. Такое явление в организме женщины объясняется повышенным гормональным фоном.
  • Генетическая предрасположенность. Если у бабушки или мамы в роду были близнецы, шансы на многоплодную беременность также растут.
  • Нарушенная работа яичников. Нормой считается выработка одной яйцеклетки, необходимой для оплодотворения и зарождения малыша. На фоне некоторых нарушений происходит сбой. Во время периода овуляции вырабатывается несколько яйцеклеток, что приводит к зарождению двойняшек.
  • Искусственные методы стимуляции. Речь идет не только про ЭКО. Имеются в виду специальные препараты, которыми стимулируются яичники. После приема лекарств они вырабатывают несколько яйцеклеток, чтобы повысить шансы зарождения плода.
  • Порок матки. Отклонение физиологического характера, на фоне которого в женском организме может также сформироваться несколько яйцеклеток, способных к оплодотворению.
  • Отказ от приема контрацептивов комбинированной оральной группы. Лекарства подавляют работу яичников. После того как женщина перестает их принимать, половые органы активируются. Их деятельность усиливается, за счет чего осуществляется синтез своих собственных гормонов. Так происходит созревание сразу нескольких яйцеклеток, способных к оплодотворению.

Есть в медицине такое понятие, как «паритет». Речь идет о детородной способности женщины. Чем больше она рожала, тем выше вероятность при каждом следующем зачатии, что у нее будет многоплодная беременность.

Первые симптомы

Анализ крови на железо и белок

Признаки беременности двойней на ранних сроках дадут возможность женщине подготовиться к появлению малышей. Есть проявления, которые определяет медицина. А есть симптомы, которые чувствует сама женщина.

Объективные проявления:

  1. Медицинский осмотр. Врач отмечает увеличенную матку в несколько раз. Параметры не соответствуют одноплодной беременности. Начиная с 9 недели, врач может предположить после осмотра, что у женщины будет двойня.
  2. Анализ ХГЧ. Показатели будут очень высокими.
  3. Анализ крови на железо и белок. первого элемента уменьшится, а второй показатель поднимется в несколько раз.
  4. При помощи внутреннего акушерского исследования врач подтвердит развитие близнецов.
  5. Прослушивание сердечного биения позволит услышать два ритма.
  6. Чтобы исключить малейшую ошибку, при подозрении на беременность близнецами врачи отправляют пациенток на ультразвуковое исследование. Это наиболее точный и достоверный метод обследования. С его помощью врачи получают данные о размерах плода, возможных патологиях. Также УЗИ позволяет получить достоверную информацию, что касается однояйцевой или разнояйцевой беременности.

Дополнительно врачи назначают женщинам пройти тестирование на альфафетопротеин. Исследование проводят во втором триместре. Специалисты получают информацию о существующем риске развития аномалий, связанных с плодом. Медицинская статистика показывает, что у беременных двойней показатели не просто положительные, они завышенные.

 Что замечают женщины?

Усталость и сонливость

Будущие мамы наблюдают за своим интересным положением. Не все готовы поверить в беременность, они думают о возможном пищевом отравлении. Только результаты исследований возвращают женщину в реальность и заставляют менять образ жизни, осознавать всю ответственность.

Будущие мамы отмечают следующие признаки двойни на ранних сроках беременности:

  • Специальный тест показывает яркую и жирную контрольную полоску. Это признак высокого содержания хорионического гонадотропина в организме женщины.
  • Присутствует сонливость, апатия. Вынашивая близнецов, женщина с первых дней чувствует постоянную усталость. Ей хочется спать. Многие будущие мамы сталкиваются с подобными симптомами, даже те, кто не подозревает о беременности.
  • Женщина чувствует ярко выраженные симптомы токсикоза. Многоплодная беременность усиливает их. Это не только тошнота и усталость. Будущая мама постоянно раздражена, чувствует сильный голод. Появляются частые позывы к мочеиспусканию, стремительно увеличивается масса тела. Присоединяется отдышка, нервозность и рвота. Обостряется чувство обоняния, набухают молочные железы, отекают конечности.
  • Меняется кожа лица. Во время беременности нарушается гормональный фон, вырабатывается большое количество гормонов. При вынашивании двух малышей нагрузка увеличивается. На коже женщина замечает появление сыпи, угрей, пигментации. Она становится сухой и красной.
  • Самым явным признаком многоплодной беременности является живот, а именно быстрый его рост. Специалисты объясняют это явлением тем, что двойняшкам мало место в утробе матери.

Шансы забеременеть двойней повышаются, если в роду супругов были близнецы.

Эта особенность передается через гены. Женщина может родить не только двоих, но и троих малышей. Статистические данные показывают, что двойня рождается через каждое поколение.

Признаки беременности двойней по неделям

При беременности двойней метаболизм ускоряется

Организм женщины активно реагирует на изменение гормонального фона. В зависимости от срока беременности у нее появляются определенные признаки:

  1. С 1 по 10 неделю. Молочные железы увеличиваются. Анализы показывают высокий уровень ХГЧ. Токсикоз проявляется раньше, чем при одноплодной беременности.
  2. С 10 по 20 неделю. Матка активно растет, маме приходится выбирать одежду большего размера. Она может ощущать движения малышей.
  3. С 20 по 30 неделю. На этом сроке метаболизм женского организма ускоряется. На фоне увеличенной матки заметными становятся растяжки. Мама все чаще ощущает толчки малышей, так как они растут и соперничают за свободное место. Периодичность посещения туалета увеличивается. Женщина отмечает у себя отеки и быструю усталость.
  4. С 30 по 40 неделю. Будущая мама начинает чувствовать ложные схватки, продолжительность которых составляет больше, чем несколько минут. Ей сложно спать по ночам, мешает большой живот и другие негативные факторы. Дополнительно присоединяется еще один неприятный симптом – изжога.

Существует достаточно признаков, указывающих на беременность двойняшками. Это дает возможность молодой маме подготовиться к тяжелому периоду, высокой ответственности и двойной радости. Действующие нормативы акушерства рекомендуют беременным посещать квалифицированного доктора каждые 10 дней. Это на раннем сроке, в период третьего триместра осмотр специалиста требуется каждую неделю.

Молодым мамам не стоит переживать по поводу сложного вынашивания. Современная медицина позволяет нормально отходить все 9 месяцев и родить малышей. Важно постоянно находиться под наблюдением врача.

Источник: https://MamaZdorova.ru/priznaki-beremennosti-dvojnej/

Беременность двойней

Токсикоз при беременности двойней
Токсикоз при беременности двойней

Отправляясь на прием к гинекологу после положительного теста на беременность, женщина, как правило, уже вполне готова услышать от врача подтверждение своего «интересного» положения и готовиться к появлению на свет одного малыша. Но порой происходит так, что после планового осмотра специалист сначала предполагает, а затем и подтверждает догадку о том, что беременной следует готовиться к рождению сразу двух детей.

«Поздравляю, Вы ждете двойню!» – и будущей маме с этого момента придется еще более тщательно относиться к собственному здоровью, еще чаще посещать врача и сдавать анализы, а специалистам – еще с большей ответственностью подойти к ведению беременности и контролировать состояние будущей мамы.

Беременность двойня – почему так происходит?

Беременность двойней, как и любая беременность, во время которой в утробе будущей мамы развивается больше, нежели один плод, называют многоплодной.

Но при этом именно беременность двойней встречается намного чаще, чем какая либо другая многоплодная беременность.

Беременность двойней случается либо в связи с оплодотворением сразу двух яйцеклеток, либо по причине деления одной оплодотворенной яйцеклетки на два эмбриона. 

Основным фактором, обуславливающим беременность двойней, медики называют наследственную предрасположенность. Также определенную роль может сыграть возраст матери (вероятность рождения двойняшек возрастает, если беременная старше 35 лет), а также репродуктивные технологии (экстракорпоральное оплодотворение, гормональное лечение от бесплодия).

Беременность двойня – как узнать?

Еще в недалеком прошлом будущая мама во все время беременности могла и не знать, что в итоге даст жизнь сразу двум деткам. Благодаря современным технологиям специалисты уже на 6-10 неделе беременности могут определить наличие двух параллельно развивающихся плодов. 

Помимо того, что значительную помощь в определении многоплодной беременности оказывает УЗИ, будущая мама может и по некоторым субъективным признакам и нехарактерному изменению самочувствия заподозрить многоплодную беременность. Так, во многих случаях беременности двойней характерно усиление таких признаков беременности, как утренняя тошнота и рвота.

В некоторых случаях будущая мама ощущает большее, нежели при «традиционной» беременности, набухание или болезненность молочных желез. У нее может еще больше усиливаться аппетит, также может сильней давать о себе знать усталость. Еще один характерный признак беременности двумя детками – быстрое и значительное увеличение веса.

А уже примерно к 13 неделе можно будет прослушать биение не одного, а сразу двух сердец.

Безусловно, беременность двойней требует особого к ней подхода: в этом случае на организм женщины приходится двойная нагрузка, а значит, удваиваются и опасности.

Одна из наиболее распространенных – это токсикоз, причем, как на ранних сроках, так и в поздний период беременности. Рискуют беременные двойней столкнуться и с таким пренеприятнейшим явлением, как железодефицитная анемия.

Еще одна опасность – варикозное расширение вен, которое может случиться по причине большей, чем обычно, нагрузки на сердечную мышцу и увеличение веса. 

Предупреждают медики и о риске невынашивания беременности или же преждевременных родов: два плода значительно сильней растягивают матку. Что касается деток-двойняшек, то они часто рождаются маловесными – с весом менее 2,5 килограммов. 

Беременность двойня – поведение мамы

Для того чтобы избежать каких-либо осложнений во время беременности двойней, будущей маме придется неукоснительно следовать рекомендациям врача и с особой осторожностью относиться к собственному состоянию здоровья.

Полноценный отдых – обязательное условие; если потребуется, то вплоть до постельного режима.

Желательно следить за весом и следовать индивидуально составленной специалистом схеме питания, чтобы избежать набора лишних килограммов и при этом обеспечить два маленьких организма всеми питательными и полезными веществами. 

Поскольку беременная двумя детками испытывает удвоенную потребность в железе, ей в достаточном количестве нужно не только кушать продукты, богатые этим микроэлементом (каши, печень, говядина, шпинат, соевая фасоль, дыни), но и принимать по рекомендации врача железосодержащие препараты и витамины. При беременности двойней следует очень внимательно прислушиваться к себе и к собственным ощущениям, и даже при малейшей тревоге обращаться за консультацией к специалисту. 

Беременность двойня – как насчет родов?

В связи с тем, что при многоплодной беременности нагрузка на матку увеличена, роды во многих случаях происходят раньше положенного срока – примерно на 37 неделе. Больше того, если до 39 недели роды не начались естественным образом, медики часто прибегают к их стимулированию. 

Для того чтобы исключить любые риски для нормального появления на свет малышей, врачи также могут отдать предпочтение кесаревому сечению.

Однако проводится оно по определенным показаниям, когда естественным путем женщине рожать нельзя.

Показаниями к кесаревому сечению при беременности двойней может стать тяжелый гестоз, ягодичное или поперечное предлежание плодов, гипоксия детей (или одного ребенка), общий вес малышей свыше 6 килограммов. 

При отсутствии противопоказаний естественные роды при многоплодной беременности намного более предпочтительны (собственно, как и при обычной беременности) и, по статистике, каждая вторая беременность двойней имеет именно такой исход. В этом случае малыши появляются на свет с промежутком примерно в 10-15 минут.

Специально для beremennost.net — Татьяна Аргамакова

Источник: http://beremennost.net/beremennost-dvoinei

Признаки двойни на ранних сроках беременности

Токсикоз при беременности двойней

Многоплодная беременность, то есть двойней или тройней, в последнее время не становится чем-то удивительным. Все больше и больше женщин вынашивают в себе не одного малыша, а нескольких. Каковы признаки беременности двойней и ее особенности на ранних сроках, расскажем в этой статье.

Многоплодная

Многоплодной беременностью считается такая беременность, при которой женщина вынашивает более 1 ребенка. Наиболее часто встречается беременность двумя малышами, чуть реже тройней, а вынашивание более 3 детей считается крайне редким случаем.

Таким образом, беременность можно разделить по числу вынашиваемых плодов и по числу оплодотворённых яйцеклеток. В последнем случае их может быть несколько или одна.

Наиболее часто встречается многоплодная беременность с несколькими оплодотворенными яйцеклетками, то есть разнояйцевая.

Разнояйцевая

При зачатии, приводящем к беременности двойне, в яичниках женщины созревает сразу 2 яйцеклетки, которые и оплодотворяются одновременно либо через какое-то время одна за другой. Срок оплодотворения зависит от сперматозоидов мужчины. У разнояйцевых плодов свои плацента и амнион.

Разнояйцевые близнецы могут родиться разного пола и не быть похожими друг на друга.

При возникновении беременности двойней нередки случаи, когда уже оплодотворённая яйцеклетка делится пополам, и мама вынашивает сразу двух малышей.

Такая беременность приводит к рождению однояйцевых близнецов, которые удивительно похожи друг на друга и всегда рождаются одного пола. При этом яйцеклетка может разделиться как сразу (в течение 3 дней после оплодотворения), так и потом (от 3 до 13 дней).

Причем, если разделение яйцеклетки произошло в периоде от 3 до 8 суток, то каждый плод имеет свой амнион, но общую плаценту. Если разделение произошло через 8-13 дней после оплодотворения, то плоды находятся в общем плодном пузыре.

Самое опасное разделение, если оно произошло после 13 дней с момента оплодотворения. В таком случае нередки появления сиамских близнецов, имеющих сросшиеся органы.

Причины

Беременность двойней зависит от следующих причин:

  • Наследственность. Если в роду у мужчины или женщины уже были факты многоплодной беременности, то у них наиболее вероятная возможность получения двойни или тройни. Обычно многоплодная беременность передается через поколение, то есть, если у вашей бабушки или дедушки рождались близнецы, у вас шанс получить их наиболее высок.
  • Возраст роженицы. Если женщине больше 35 лет, то у нее может наступить беременность близнецами. Это связано с увеличенной выработкой гормонов и повышается вероятность созревания двух яйцеклеток одновременно.
  • Лечение от бесплодия. При лечении от бесплодия используют специальную гормональную терапию, которая стимулирует созревание нескольких яйцеклеток одновременно.
  • Прием гормональных контрацептивов. При употреблении противозачаточных таблеток, яичники женщины отдыхают и не тратят свои гормоны. После отмены приема противозачаточных средств, яичники резко начинают работать и вырабатывать усиленную порцию гормонов, что и может привести как раз к созреванию нескольких яйцеклеток.
  • ЭКО. Сейчас все больше и больше пар, страдающих от бесплодия, прибегают к методу эстракорпорального оплодотворения, в процессе которого оплодотворение происходит в пробирке, а удавшиеся эмбрионы подсаживают в матку к женщине. Так как шансы прижиться у одного эмбриона крайне низки, обычно подсаживают сразу несколько, которые могут развиться все и привести к многоплодной беременности.
  • Анамнез беременности. Если женщина уже рожала, то с каждой следующей беременностью у нее повышается шанс на зачатие двойни.

Признаки

Признаки беременности близнецами обычно такие же, как и при беременности одним плодом, н все-таки имеют свои особенности:

  • Первоначальные признаки любой беременности это увеличение молочных желез, повышенная чувствительность к запахам и возможная пигментация кожи.
  • При анализе на беременность с помощью теста, полоска ярко выраженная и более жирная, чем обычно. Такой наглядный признак обусловлен повышенной выработкой гормона ХГЧ.
  • Ранний токсикоз. При беременности двойней токсикоз начинается на более ранних сроках, проходит тяжело для организма и держится долго, может продержаться вплоть до 17 неделей. Причем, токсикоз может выражаться в тошноте и рвоте, сильной утомляемости организма. При вынашивании двойни маму постоянно клонит в сон, а слюноотделение беспокоит своей повышенной выработкой. Токсикоз при вынашивании двойни проявляется практически всегда, избежать его участи невозможно.
  • Рост животиков и шевеление плодов. Уже к 12 неделям живот может быть выраженным и большим из-за резкого увеличения матки. Из-за этого же женщина раньше чувствует, что плоды внутри нее шевелятся и толкаются из-за тесного пространства. При этом матка страдает, так как ее стенки сильно растягиваются и истончаются.
  • Вес тела. Уже с первой недели беременности двойней женщина начинает прибавлять в весе, так как развитие плодов происходит быстрее. В целом за многоплодную беременность женщина набирает больше килограммов, чем при одноплодной, так как вынашивать двух малышей тяжелее. При сравнении фото беременных одним ребенком и двойней будет видно, что на фото беременная 1 плодом прибавила около 10 кг, а на фото беременной двойней все 20 кг.
  • Анализы на пороки. При возникновении беременности проводят анализ на диагностику пороков плода, которые могут быть недостоверными из-за двойной выработки гормонов внутри матки.
  • Осмотр гинеколога. При осмотре матки и проведения ее обследования будет выражен больший ее размер, который может не совпадать с задержкой месячных. В таком случае вас отправят на УЗИ для подтверждения подозрений.
  • УЗИ. Ну и конечно самый главный признак беременности двойней — это обследование на ультразвук, где будет слышно биение 2 сердечек. На фото после определенного срока также будут видны 2 сердца двух животиков.
  • Нагрузка на внутренние органы. Так как в матке происходит развитие 2 плодов одновременно, увеличивается и нагрузка на внутренние органы. При этом может возникать одышка при дыхании, отеки ног, увеличивается нагрузка на сердце. Практически все многоплодные беременности протекают с осложнениями на втором и третьем триместрах.
  • Гестоз или поздний токсикоз. Гестоз может возникнуть на последних сроках беременности при одноплодной беременности, но при многоплодной он появляется раньше и действует дольше. Гестоз вызывает повышение давления, отеки и в случае беременности двойней всегда обостряет текущие хронические заболевания
  • Анемия. Возникает за счет разведения крови.
  • Запор. Из-за увеличения матка давит на кишечник, что приводит к запорам. Также матка может давить на мочевой пузырь и его пути, что может вызвать развитие гестационного пиелонефрита.
  • Посещение гинеколога. При беременности двойней вам придется чаще посещать гинеколога для контролирования развития плодов. До 28 недель беременности вы будете приходить в женскую консультацию каждые 2 недели, а после 28 недель каждую неделю или декаду.
  • Декрет. Выход в декрет при многоплодной беременности осуществляется раньше – к 28 неделям против 30 при одноплодной беременности.
  • Питание. Так как в матке развиваются 2 плода, им нужно повышенное питание. Таким образом, все необходимые препараты для правильного развития плодов и предотвращения врожденных заболеваний начинают употреблять в повышенном размере. Эти данные укажет вам врач, не пытайтесь назначить их самостоятельно.

Пороки развития у детей

Так как многоплодная беременность проходит тяжелее, у нее есть много пороков:

  • Анэмбриония. Возникает в случае отмирания одного из плодов на ранних сроках. При этом до сих пор неизвестно, почему это происходит. Встречается в 15% случаев, после чего эмбрион не развивается, рассасывается либо остается в матке до родов.
  • Синдром фето-фетальной гемотрансфузии. Представляет собой перераспределение крови между плодами, в результате которой один плод получает больше крови, чем второй, но пороки развиваются у обоих.
  • Сиамские близнецы. Происходит при позднем разделении яйцеклетки, представляет собой сращенные органы у двух детей. На фото сиамских близнецов нередко можно увидеть сращение животиков или спинок.
  • Также бывают, но уже редко, гибель одного плода при долгих родах, пороки у одного из плодов как физические, так и генные.

Роды

Так как матке тяжело растить несколько плодов сразу, роды протекают раньше положенного срока, уже к 36 неделям женщина может родить. Поэтому не удивляйтесь, если вас положат в стационар за 2 недели до назначенного срока, так как роды могут наступить в любой день.

Один из детей или сразу оба могут родиться недоношенными и будут выхаживаться в специальном отделении. При родах двойни обязательно проводят предродовое УЗИ и фото, помогающее определить положение малышей.

Особенно важно это для первого плода. Если они лежат правильно, головками вниз, у них не наблюдается отклонений в развитии, а ваше состояние положительное, вы можете родить самостоятельно.

Обычно малыши рождаются с разницей  полчаса, но роды могут пройти и за 10 минут.

Но зачастую плоды лежат неправильно, что может привести к гипоксии одного из плода при схватках, а значит, кесарева сечения не избежать. Также кесарево сечение проводится, если это вторая ваша беременность, а первая прошла с использованием оперативного вмешательства.

Осложнения при родах и после них могут возникнуть, если дети лежат неправильно, обвиты перекрученной пуповиной. После рождения детей могут наблюдаться их гипоксия, отслойка плаценты второго плода после рождения первого, гибель малышей при родах или после них, серьезное кровотечение.

Как пройти беременность двойней

Если у вас зафиксировали беременность близнецами, приготовьтесь к временным трудностям.

Гинекологи советуют такой женщине больше отдыхать и меньше двигаться, но гулять при этом нужно больше, и обязательно дышать свежим воздухом в парках или лесах.

Развитие плодов будет происходить быстрее, поэтому постарайтесь оставить о беременности только приятные впечатления, делайте фото и занимайтесь любимыми делами.

Принимайте полезные вещества и витамины, микроэлементы и минералы строго в соответствии с указаниями врача. Регулярно наблюдайтесь в женской консультации для правильного течения беременности и легких родов. Не переживайте, ведь стресс и нервы влияют на двух животиков внутри вас.

Легкой вам беременности и приятных фото животиков!

Источник: http://StranaDetstva.ru/beremennostji-bliznecami

Признаки беременности двойней на ранних сроках

Токсикоз при беременности двойней

И снова здравствуйте, дорогие читатели! Я очень рада, что количество моих подписчиков постоянно растет, а это значит, что я говорю об очень важных и полезных вещах. Данный пост, я надеюсь, тоже не станет исключением из правил. Сегодня, я хочу рассказать вам о том, какие бывают признаки двойни на ранних сроках беременности.

ЭКО

Если дитя было зачато с помощью ЭКО, вам следует быть готовым к тому, что, скорей всего, наследник в семье будет не один. Почему так? Все очень просто.

При экстракорпоральном оплодотворении врачи стараются получить несколько яйцеклеток, дабы увеличить шансы на рождение ребенка.

В большинстве случаев «приживаются» сразу все, или часть оплодотворенных яйцеклеток, что и является первопричиной рождения двойни.

Двойня при естественном зачатии

Любая мать хочет знать, кто же у нее родится: какой пол будет у будущего ребенка, будет он один или родится двойня. Определить все это, в большинстве случаев, можно самостоятельно и даже на ранних сроках.
Что об этом вопросе думают научные мировые светила? Что говорит нам об этом скрининг населения? Как определить, сколько детей родится?

Считается, что появление двойни возможно:

  1. В возрасте 35 – 50 лет +. Звучит довольно странно, но ученые выяснили, что именно после 35 лет у женщин повышается возможность зачатия двойни, и с каждым последующим годом такая возможность лишь увеличивается, а пик этой «активности» выпадает как раз на 50 лет. Такая тенденция связана с повышением общего гормонального фона в организме.
  2. Генетическая предрасположенность. Если у Ваших ближайших родственников, родителей или бабушек – дедушек уже рождались двойни, то будьте готовы к тому, что и Ваша семья станет вдвойне счастлива.
  3. Отклонения от правильной работы яичников. Нормой в этом процессе является выработка одной яйцеклетки (соответственно, зарождение одного малыша). Однако, при нарушении правильной работы яичников и отклонений от нормы, в процессе овуляции в женском организме формируются две яйцеклетки, что и является причиной рождения двоих детей.
  4. Искусственная стимуляция. Помимо ЭКО, многоплодную беременность можно искусственно спровоцировать с помощью приёма специализированных препаратов, которые стимулируют работу яичников и способствуют выработке нескольких яйцеклеток.
  5. Пороки развития матки. Это физиологическое отклонение, благодаря своим особенностям, так же может стать причиной того, что в организме женщины сформируется несколько жизнеспособных яйцеклеток.
  6. Прекращение приема комбинированных оральных контрацептивов. В этом случае, слабые яичники начинают бурно активироваться, в результате чего синтезируют свои собственные гормоны. Это тоже может стать еще одной причиной, по которой возможно созревание сразу нескольких яйцеклеток.
  7. ЭКО. Особенности процедуры искусственного оплодотворения – это еще одна причина, вследствие которой в организме матери может сформироваться два плода.
  8. Паритет. Чем больше родов «на счету» у женщины, тем выше ее шансы, при планировании очередной беременности, обзавестись двойней.

Что чувствует будущая мамочка при многоплодной беременности?

Не только врач способен определить количество эмбрионов у будущей матери. Сама мать тоже может догадаться о двойном счастье, находящемся у нее в животике, по ряду косвенных признаков и симптомов:

  • Ощущения самой мамочки. Чаще всего, организм женщины сам «подсказывает», что ожидается несколько большее прибавление в семействе, чем планировалось. Как правило, женщина изначально чувствует, что внутри развиваются два независимых плода (в мое случае, я вообще плохо понимала, что беременна. Мне казалось, что это сильное отравление).
  • Нетипично утрированное проявление всех симптомов беременности (тошнота, усталость, раздражительность, голод, потребность мочеиспускания, отдышка, стремительное прибавление в весе, увеличение альфа фетопротеина в крови, рвота, нервозность, сонливость, обострение обоняния, нагрубание молочных желез, отеки и прочее).
  • Токсикоз при двойне, как и другие особенности протекания беременности, в случае развития нескольких плодов в организме матери, выражены более ярко, чем в случае с развитием одного плода (да уж, ощущение агонии не покидало 4 месяца).
  • Медицинские показатели как признак развития нескольких эмбрионов.

Помимо физиологических особенностей организма женщины и ее собственных ощущений, понять, сколько же детей вы ждете, вам поможет врач.

Итак, медицинские показатели, являющиеся признаками многоплодной беременности:

  • Аномальное увеличение матки, которое не соответствует срокам развития плода.
  • Высокие показатели результата анализа после сдачи крови на ХГЧ.
  • Показатели УЗИ (в моем случае, именно оно приоткрыло завесу тайны моего отравления).
  • Тест на беременность. Как правило, в случае многоплодной беременности, на тесте появляется ярко выраженная вторая полоса уже в первые дни задержки (из-за повышенного уровня ХГЧ в моче).
  • Доплеровский счет сердцебиения плода. В этом случае врач отчетливо услышит два независимых биения сердца.
  • Аномальные результаты тестов АФП.

Что ж, дорогие мои, на этом все. Надеюсь, эта информация была для вас полезной! Задавайте вопросы, оставляйте комментарии и не забудьте рассказать об этом посте своим друзьям!
Всем здоровых малышей!

Этой записью стоит поделиться

Этот блог читают 3675 женщин. Будь следующей!

Подписаться на статьи

Календарь беременности двойней Калькулятор беременности Календарь развития малышей

Источник: https://gemelos-feliz.ru/vse-dlya-mami/beremennost/priznaki-mnogoplodnoy-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.